Эуфиллин аминофиллин от чего. Лекарственная совместимость с другими препаратами. Эуфиллин ампулы

В статье рассмотрим к таблеткам «Эуфиллин» инструкцию по применению.

Нужно сразу отметить, что такой препарат довольно эффективно устраняет спазмы при лающем сухом кашле, однако не лечит непосредственно кашель, лишь временно облегчая состояние пациента. Это время необходимо, пока не начнется действие других лекарственных средств. Благодаря «Эуфиллину» больной может дышать и не чувствует болевых ощущений. Об особенностях воздействия препарата, его позитивном влиянии и возможных побочных симптомах будет подробно рассказано в данной статье.

Фармакология

Согласно инструкции к таблеткам «Эуфиллин», благодаря фармакологическому влиянию лекарственного средства расслабляется бронхиальная мускулатура, увеличивается стимулируется функция сокращения диафрагмы, а также значительно снижается функциональность не только дыхательных, но и межреберных мышц.

Кроме того, действие препарата стимулирует дыхательный центр, повышая чувствительность его к углекислоте, а также улучшая вентиляцию альвеол.

Дыхательная функция приходит в норму под влиянием лекарственного средства, повышает кислородную насыщаемость крови и тем самым снижает содержание в ней углекислого газа.

Кроме того, стимулирующее воздействие препарата оказывается на деятельность сердца, повышая ЧСС и увеличивая коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Сосудистый тонус кожи, мозга и почек снижается.

Помимо этого, в сферу влияния таблеток «Эуфиллин» входят:

оказание венодилатирующего периферического действия;
снижение давления в малом круге обращения крови;
уменьшение сосудистого легочного сопротивления;
увеличение кровотока в почках;
оказание диуретического умеренного эффекта;
торможение тромбоцитарной агрегации;
расширение желчных внепеченочных путей;
усиление устойчивости к эритроцитарной деформации;
снижение образования тромбов и приведение в норму микроциркуляции;
эпилептогенное влияние при употреблении больших доз;
увеличение кислотности сока желудка благодаря токолитическому воздействию средства.

Фармакокинетика лекарственного средства

Когда лекарственное средство «Эуфилин» проникает внутрь организма пациента, происходит полное и быстрое его всасывание. Показатель биодоступности в процентах - 90-100. На скорость абсорбции может повлиять пища, но не на объем. Самая высокая эффективность от приема препарата достигается на протяжении двух часов.

Лекарственное средство способно проникать в грудное молоко женщины приблизительно на десять процентов от общей дозы и через плацентарный барьер, где его концентрация значительно выше по сравнению с концентрацией в плазме матери.

Для возникновения бронходилатирующих признаков активного компонента лекарства достаточно его содержания 10-20 микрограмм на миллилитр. Более высокая концентрация его становится токсичной. Интересно, что чем ниже показатель содержания препарата в крови, тем лучше реализуется эффект возбуждения центра дыхания.

Лекарственное средство метаболизируется по большей части в печени, время полураспада зависит от общего состояния больного. Выведение его происходит с помощью почек.

В каких случаях применяется данный медикаментозный препарат?

Применение таблеток «Эуфиллин» оправдано для лечения пациентов, страдающих рядом болезней, требующих бронхолитического влияния:

бронхообструктивный синдром;
бронхиальная астма;
легочная эмфизема;
хроническое легочное обструктивное заболевание;
обструктивный хронический бронхит;
синдром легочного сердца;
приступы апноэ по ночам;
гипертензия легких.

Правила приема таблеток

Таблетки «Эуфиллин» принимаются внутрь. Можно выпить в день три раза по 0,15 грамма. Лекарство нужно обязательно принимать после приема пищи и запивать чистой водой. В детском возрасте разрешается принимать средство четыре раза по семь миллиграммов на килограмм веса. Лечебный курс с помощью таблеток определяется специалистом. Он может длиться от нескольких дней до двух месяцев.

Противопоказания к применению данного лекарственного средства

Таблетки «Эуфиллин» не могут назначаться в тех ситуациях, когда у больного выявляется чрезмерная чувствительность к веществам лекарственного средства, особенно к активному его компоненту.

Кроме того, медикамент противопоказан при наличии у пациента ряда диагностических показаний:

эпилепсия;
обострение язвенной патологии двенадцатиперстной кишки и желудка;
гастрит (если кислотность повышена);
артериальная гипотензия или гипертензия с тяжелым протеканием;
инсульт геморрагического типа;
тахиаритмия;
кровоизлияние в сетчатке органов зрения;
детский возраст до трех лет.

Осторожность в применении таблеток «Эуфиллин» требуется в следующих случаях:

при коронарной недостаточности с тяжелым протеканием (в острой фазе стенокардии, инфаркта миокарда);
при распространенном сосудистом атеросклерозе;
при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии;
в детском возрасте;
в преклонных годах;
при частой экстрасистолии желудочков;
во время беременности;
при чрезмерной судорожной готовности;
при рефлюксе гастроэзофагеальном;
при недостаточности почек и печени;
при продолжительной гипертермии;
при язвенной патологии двенадцатиперстной кишки и желудка;
при неконтролируемом тиреотоксикозе и гипотиреозе;
при кровотечениях из ЖКТ.

Последствия лекарственной передозировки

В случае если больной выпил чрезмерное количество таблеток «Эуфиллин», возможно появление опасных осложнений. Необходимо своевременно отправиться в медицинское учреждение и промыть желудок. Лечащему врачу нужно сразу сообщить обо всех отрицательных симптомах. Среди них можно выделить следующие:

потеря аппетита;
позывы к рвоте;
понос;
желудочное кровотечение;
сильные боли в области живота;
частое биение сердца;
перевозбуждение пациента;
бессонница;
покраснение лица;
появление чувства страха и тревожности;
начало судорог и возникновение эпилепсии;
потеря сознания человеком;
снижение артериального давления;
боязнь света и головокружение.

Терапия кашля с помощью «Эуфиллина»

Зачастую специалисты при кашле выписывают больным лечение с помощью «Эуфиллина». Благодаря ему быстро расширяются бронхи, а также улучшается дыхание в целом. Приступы и патологические хрипы пройдут. Но лечить небольшой кашель таким сильным препаратом не рекомендуется. «Эуфиллин» назначается исключительно лечащим врачом, если имеются сильные приступы.

Если у пациента мучительный кашель и периодические удушья, то разрешается пить лекарство три раза в день. При этом должен быть выдержан шестичасовой интервал между каждым приемом препарата.

Взаимодействие данного препарата с прочими лекарствами

Согласно инструкции по применению к таблеткам от кашля «Эуфиллин», если одновременно принимать препарат с минералокортикостероидами, глюкокортикостероидами, бета-адреностимуляторами, лекарствами для общей анестезии, «Ксантином» и средствами, которые способствуют возбуждению ЦНС, то может быть увеличена вероятность возникновения побочных симптомов.

Использование противодиарейных средств и энтеросорбентов будет уменьшать всасываемость главного компонента «Эуфиллина».

Одновременная терапия с аминоглутетимидом, изониазидом, рифампицином, сульфинпиразоном, фенобарбиталом, карбамазепином, фенитоином, морацизином и эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами повышает клиренс основного действующего компонента препарата, а это может стать причиной потребности в увеличении дозировки.

Совместное употребление лекарств макролидной группы, аллопуринола, верапамила, линкомицина, тиклопидина, циметидина, тиабендазола, изопреналина, пропафенона, эноксацинома, мексилетина, дисульфирама, метотрексата, фторхинолонамина, рекомбинантного интерферона альфа, спиртного (даже в небольших количествах) и вакцинация от гриппа могут потребовать уменьшения дозы «Эуфиллина», так как данные лекарства способствуют усилению интенсивности его влияния.

Таблетки от кашля «Эуфиллин» при одновременном применении с диуретиками и бета-адреностимуляторами повышают эффективность данных средств. Уменьшение эффективности от употребления замечена при сочетании с и бета-адреноблокаторами.

Спазмолитики отлично совмещаются, чего не скажешь о других ксантиновых производных, которые не рекомендуется употреблять одновременно с препаратом.

Это подтверждает инструкция к таблеткам от кашля «Эуфиллин».

Аналоги «Эуфиллина»

Средство во время терапии можно заменить препаратами, которые сходны по своему активному веществу и составу. К ним относятся следующие:

«Эуфиллин Дарница»;
«Аминофиллин Эском»;
раствор «Эуфиллина» для инъекций 2,4 %;
«Аминофиллин».

Можно ли ребенку эуфиллин? Родители задаются этим вопросом в двух ситуациях. В первом случае это лечение неврологических заболеваний у ребенка. Во втором - кашель. Ответ на этот опрос неоднозначный, потому что этот препарат применяется и в неврологии, и при лечении кашля у детей. По многочисленным отзывам препарат оказывается эффективным. Но можно ли использовать его в домашних условиях? В предложенной статье найдется информация о Эуфиллине и его применении у детей.

Зачем нужен Эуфиллин?

Эуфиллин относится к препаратам бронхолитического действия, то есть его основной фармацевтический эффект - расширение бронхов. Помимо этого применяться он может при лечении неврологических проблем, при высоком давлении, болезнях сердца и почек.

Эффекты, которые оказывает Эуфиллин, можно представить следующим списком:

Бронхорасширяющее действие в результате расслабления гладкой мускулатуры бронхов;
Снижение повышенной реактивности бронхов;
Увеличение скорости очищения дыхательных путей за счет выведения ресничками слизи из бронхиального дерева;
Стимуляция сократительной активности диафрагмы;
Улучшение работы межреберных мышц;
Активизация дыхательного центра;
Способствует обогащению крови кислородом;
Стимуляция работы сердца (увеличение сердцебиений, улучшение кровотока в питающих сердце сосудах);
Уменьшение сопротивления легочных сосудов;
Снижение давления в малом круге кровообращения (легочном);
Расширяющее действие на вены;
Снижение сосудистого тонуса головного мозга, кожи и почек;
Увеличение кровотока в почках с умеренным мочегонным эффектом;
Расширение желчных протоков, которые находятся вне печени;
Препятствуют слипанию тромбоцитов;
Оказывает тормозящее действие на механизмы развития аллергических реакций;
Снижение вероятность тромбообразования;
Улучшение микроциркуляции;
В высоких дозах может вызывать эпилептический приступ.

Выпускается Эуфиллин в виде таблеток и раствора для уколов. Согласно официальной инструкции по применению разрешен к использованию у детей с 3-х лет, а в таблетках с 12 лет.

Выводится из организма ребенка он в течение 5 часов, а у новорожденного до двух суток.

Эуфиллин применяется в неонатологической практике как стимулятор дыхательного центра. Недоношенные дети до 36 недели склонны к возникновению спонтанных остановок дыхания. В этот момент, если не простимулировать ребенка, может произойти остановка сердечной деятельности, что повлечет за собой смертельный исход. Использование Эуфиллина в профилактических дозах позволяет избежать подобных явлений.

Показания к применению Эуфиллина у детей

Учитывая ограничения к приему препарата в детском возрасте и вероятности развития неблагоприятных побочных действий определять показания к его приему должен только врач.

Эуфиллин показан при таких состояниях, как:

Приступ бронхиальной астмы;
Апноэ (временная остановка дыхания) у недоношенных новорожденных;
Нарушение кровообращения головного мозга, вызванное ишемией;
Нарушение дыхания при недостаточности сердца (левожелудочковой);
Сердечная недостаточность острая и хроническая;
Бронхообструктивный синдром различного происхождения;

Немаловажно то, что исходя из официальных показаний применение Эуфиллина в домашних условиях происходить не должно. Назначить препарат, определить его дозировку и способ введения может только врач.

Также распространено физиотерапевтическое лечение эуфиллином посредством проникновения вещества с помощью электрического тока - электрофореза. Показаниями к его назначению являются такие состояния как:

Последствия перинатального поражения центральной нервной системы различного генеза;
Синдром двигательных нарушений;
Последствия травм шейного отдела позвоночника;
Снижение мышечного тонуса;
Отставание в психо-физическом развитии;
Внутричерепная гипертензия.

Физиотерапевтические методики в комплексе с медикаментозной терапией, ЛФК и массажем, оказывают значительное воздействие на патологию нервной системы, способствуя нормальному развитию ребенка.

Противопоказания и побочные эффекты Эуфиллина

При использовании любого лекарственного средства не обходимо учитывать противопоказания к его применению. Это позволит избежать возникновения тяжелых побочных явлений или осложнений сопутствующих заболеваний.

Не разрешается применение Эуфиллина в следующих случаях:

Детский возраст до 3 лет;
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
Повышенное или пониженное артериальное давление;
Тахикардия (высокая частота сердцебиений);
Эпилепсия;
Заболевания печени и почек;
Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
Одновременный прием эфедрина (Адреналина).

Неблагоприятные побочные эффекты препарата могут выражаться такими явлениями, как:

Беспокойство, нарушение сна;
Появление тремора, судорог;
Нарушение ритма сердечных сокращений;
Понижение артериального давления;
Тошнота, рвота;
Снижение аппетита, вплоть до анорексии при продолжительном приеме;
Обострение заболеваний желудка;
Диарея;
Появление крови в моче;
Аллергические реакции в виде высыпаний, зуда;
Повышение температуры тела;
Понижение уровня сахара в крови;
В месте укола может появится болезненное уплотнение.

Учитывая, что развитие некоторых побочных эффектов может потребовать неотложной помощи, бесконтрольный прием Эуфиллина следует прекратить.

Применение Эуфиллина в неврологии

Эуфиллин для электрофореза детям широко применяется в неврологии с грудного возраста. Процедура воздействия постоянного электрического тока считается безвредной, безболезненной и эффективной. При ее проведении малыш может чувствовать только легкое покалывания в месте проведения процедуры.

Но несмотря на то, что такое лечение считается безопасным, существует ряд противопоказаний, когда такого рода воздействия не рекомендованы, это:

Кожные аллергические заболевания;
Инфекционное поражение кожи;
Склонность к кровотечению;
Эпилепсия;
Непереносимость воздействия тока;
Системные болезни крови;
Онкологические заболевания.

Электрофорез с эуфиллином оказывает благоприятное воздействие на нервную систему. При этом улучшается кровообращение и питание клеток нервной системы. Происходит нормализация мышечного тонуса, снимается спазм с мышц. Также благотворно такая процедура влияет на внутричерепное давление, снижая его при повышении.

Уже после проведения нескольких процедур мамы отмечают положительные эффекты физиотерапевтического лечения. При этом нормализуется тонус в руках и нога, движения становятся более уверенными. Ребенок легче овладевает новыми навыками. Отмечается улучшение сна и общего состояния.

Процент эуфиллина для электрофореза детям обычно берется в пределах 2,4%. Для получения нужной концентрации используется разведение дистиллированной водой.

Методика проведения процедуры заключается в следующих действиях:

В 20 мл подготовленного лекарственного раствора смачивают 3 листа фильтровальной бумаги.
Кладут влажную бумагу на место воздействия.
Сверху помещают ионообменную мембрану и гидрофильную прокладку.
Подключают электрод и все слои фиксируют мягким бинтом.
Процедура проводится в течение 15 минут.

При положении электрода в области шеи происходит воздействие на сосуды головного мозга. Если проводится электрофорез с эуфиллином на поясницу ребенку, то помимо воздействия на почки, посредством мочегонного действия снижается внутричерепная гипертензия.

После проведения электрофореза сразу на улицу выходить нельзя, потому что процедура имеет согревающее воздействие, а редкий перепад температур может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что отрицательно скажется на состоянии ребенка. Рекомендуется 30 мин побыть в помещении.

Применение Эуфиллина при лечении кашля

Основное фармацевтическое действие Эуфиллина - это влияние на бронхолегочную систему. Благодаря его терапевтическим эффектам улучшается проходимость бронхов, происходит выведение мокроты за счет активизации реснитчатого эпителия, снимется спазм и отек. Основная цель его применения — это лечение бронххобструктивного синдрома.

Синдром бронхиальной обструкции возникает в детском возрасте чаще из-за осложнения вирусной респираторной инфекции или при приступе бронхиальной астмы.

Проявления бронхообструктивного синдрома выражаются такими симптомами как:

Сильный кашель с выделением мокроты;
Затруднение выдоха;
Выдох свистящий, продолжительный;
Появление одышки - учащенного дыхания;
Цианоз (посинение) области вокруг рта.

При наличии подобных симптомов у ребенка любого возраста, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Когда в лечении используется Эуфиллин, инструкция детям не дает точных дозировок. Связанно это с тем, что количество необходимого препарата строго индивидуально и рассчитывается врачом в зависимости от клинической ситуации, возраста и веса ребенка.

Применяться Эуфиллин может в таблетированной форме с 12 лет в виде ингаляций и внутривенных уколов.

Если врач назначил таблетки Эуфиллин детям при кашле, дозировка определяется педиатром. Принимать его нужно строго в предписанном количестве, разделив суточную потребность на 4 приема. Препарат нужно обильно запивать водой. Курс лечения может длится от нескольких дней до недель. Зависит длительность приема лекарства от диагноза и реакции клинических проявлений на фоне лечения.

Внутривенно Эуфиллин детям при бронхите назначается только как метод неотложной помощи. В том случае, если на фоне воспалительного процесса развился бронхообструктивный синдром с признаками дыхательной недостаточности, то при отсутствии других бронхолитиков внутривенно вводится раствор Эуфиллина 2,4%, предварительно разбавленный 0,9% физиологическим раствором.

При лечении бронхита очень важным является соблюдение питьевого режима. Для легкого отхождения мокроты она должна быть жидкой. Также повышение температуры тела тоже вызывает потери жидкости. Учитывая тот факт, что Эуфиллин обладает мочегонным эффектом, стоит не забывать постоянно поить ребенка теплым питьем.

При лечении таблетками Эуфиллина нежелательно для питья использовать напитки, содержащие кофеин - зелёный и черный чай, кофе, сладкую газировку.

Ингаляционная терапия Эуфиллином

Как применяется Эуфиллин при ларингите у детей? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить, что ларингит - это воспаление гортани, которая относится к верхним дыхательным путям. Вызывается он часто в детском возрасте различными вирусными агентами.

Основным клиническими проявлениями воспаления гортани является:

«лающий» кашель и грубый осипший голос,
при развитии стеноза появляется затрудненное дыхание с постепенным развитием дыхательной недостаточности.

Если в терапии используется Эуфиллин, ингаляции детям в домашних условиях, назначает его только врач. Для лечения верхних дыхательных путей используются поровые ингаляторы, для нижних проводятся ингаляции с помощью небулайзера.

Противопоказаниями к проведению ингаляционной терапии является:

Возраст ребенка менее 1 года;
Температура тела выше 37,5°С на момент проведения процедуры;
Воспаление среднего уха (отит);
Повреждения слизистой рта;
Наличие крови в мокроте.

Если в ингаляционной терапии используется Эуфиллин, как разводить детям раствор для ингалирования должен объяснить врач. Если же по какой-то причине ребенок остается дома и ему необходимы ингаляции с Эуфиллином, то лекарство берется в такой пропорции: на 10 мл физиологического раствора 0,9% берется 1-2 мл раствора Эуфиллина 2,4%.

Процедура проводится при спокойном состоянии ребенка, в течение 10 минут. Кратность процедур в зависимости от того, как назначил врач, может быть 1-4 раза в сутки.

Компресс с эуфиллином ребенку

Еще один метод использования в лечении Эуфиллина - компресс. Для этого используется ампульный раствор и лиофилизат для приготовления раствора Димексида.

Методика наложения компресса заключается в следующих этапах:

Во флакон с Димексидом добавить воды для инъекций до 100 мл и тщательно перемешать.
Провести пробу на переносимость препарата, для этого приготовленный раствор нанести на предплечье и дать высохнуть. Оценить результат через 30 мин. Если зуд и покраснение отсутствуют, то его можно использовать.
Смешать в глубокой емкости ампулу Эуфиллина и флакон подготовленного Димексида, смесь нужно подогреть на водяной бане до 40°С.
Марлю сложить в несколько слоев и намочить в растворе.
Положить влажную марлю на грудь или спину ребенка, сверху прикрыть целлофаном и слоем ваты. Зафиксировать компресс шерстяным платком.
Продолжительность воздействия компресса - 40 мин.

Повторять такую процедуру можно 2 раза в день. При появлении неприятных ощущений действие компресса прервать, место наложения промыть водой. Использовать такой метод лечения можно с возраста 4 лет.

Эуфиллин безусловно может быть очень эффективен в определенных ситуациях. Но самостоятельное его использование в домашних условиях чревато развитием тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как начать лечить ребенка обязательно обратитесь ко врачу. Специалист поставит диагноз и назначит безопасное лечение.

Инструкция по применению:

Эуфиллин – бронхолитическое средство.

Фармакологические свойства

Эуфиллин относится к группе ксантинов. Он содержит основное действующее вещество - теофиллин. Препарат оказывает расширяющее влияние на бронхи, расслабляя их гладкие мышцы и устраняя спазмы. Кроме того, он улучшает работу ресничек эпителия дыхательных путей, улучшает сокращения диафрагмальной, межреберных и других дыхательных мышц. Эуфиллин стимулирует дыхательный центр в продолговатом мозге, улучшает легочную вентиляцию, насыщение крови кислородом и уменьшает содержание углекислого газа в ней, то есть нормализует дыхательную функцию.

Механизм действия Эуфиллина заключается в угнетении фермента фосфодиэстеразы, благодаря чему в тканях накапливается цАМФ, снижается поступление в клетки ионов кальция, отвечающих за мышечное сокращение, и это расслабляет мускулатуру бронхов.

Эуфиллин по инструкции стимулирует сердечную деятельность, усиливая частоту и силу сокращения миокарда. Он способен снижать тонус кровеносных сосудов, преимущественно кожи, почек и мозга. Оказывая расслабляющее влияние на венозные стенки в малом круге кровообращения, препарат снижает в нем давление.

Применение Эуфиллина улучшает кровоснабжение почек, благодаря чему увеличивается образование и выведение мочи.

Препарат замедляет агрегацию тромбоцитов и делает эритроциты более устойчивыми к повреждению, то есть улучшает реологические свойства крови.

Известно о токолитическом действии Эуфиллина на матку, он также увеличивает кислотность желудочного сока.

Средство хорошо всасывается из пищеварительного тракта, биодоступность его достигает 100%. При одновременном приеме с едой всасывание несколько замедляется. Он проникает в грудное молоко и через плаценту. Метаболизм Эуфиллина происходит в печени, выведение его из организма происходит с мочой.

Форма выпуска

Эуфиллин по инструкции выпускают в таблетках по 150 мг, в ампулах в виде 2,4% и 24% раствора.

Показания

Препарат используют для снятия приступов бронхиальной астмы, при сердечной недостаточности, стенокардии, отеке легких и других состояниях, связанных с застойными явлениями. По отзывам Эуфиллин эффективно снижает давление при гипертонических кризах. Его применяют в комплексной терапии инсульта и других ишемических состояниях головного мозга, в лечении апноэ новорожденных.

Противопоказания

Применение Эуфиллина противопоказано при его непереносимости, в острый период инфаркта миокарда, при коллапсе, пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии, эпилепсии, гипертиреозе, язвенной болезни, нарушениях в работе печени и почек, при аденоме предстательной железы, диарее. Не рекомендовано использование препарата в таблетках в возрасте младше 6 лет.

Инструкция по применению Эуфиллина

В форме раствора препарат вводят внутривенно и внутримышечно, парентеральное применение обоснованно при лечении экстренных и неотложных состояний. В этом случае дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния на вес пациента.

Для взрослых в неотложных ситуациях дозу Эуфиллина по инструкции подбирают из расчета 6 мг/кг, ее разводят в 20 мл физиологического раствора хлорида натрия, и вводят внутривенно медленно в течение минимум 5 минут.

Астматический статус требует инфузионного назначения препарата в количестве 720 – 750 мг. Парентерально вводить Эуфиллин не рекомендуют дольше 14 дней.

Для облегчения состояния при хронических обструктивных заболеваниях легких в острую фазу начинают с дозы 5 – 6 мг/кг препарата. При необходимости повышать ее следует очень осторожно, под контролем содержания его в крови.

В таблетках Эуфиллин принимают по 0,15 г от 1 до 3 раз в сутки, после приема пищи. Курс приема может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

При апноэ новорожденных, когда остановки дыхания длятся от 15 секунд с одновременным урежением сердцебиений, начальная доза данного средства для новорожденных составляет 5 мг/кг/сут в 2 приема. Вводят препарат по назогастральному зонду. При стабилизации состояния переходят на поддерживающую дозу 2 мг/кг/сут в 2 приема. Длительность применения может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

В зависимости от тяжести состояния и показаний к Эуфиллину у детей суточная доза варьирует от 6 до 15 мг/кг.

Для пожилых пациентов следует соблюдать осторожность в лечении препаратом. По отзывам Эуфиллин усиливает побочные эффекты глюкокортикоидов, минералокортикоидов и адреностимуляторов. Не применяют данное средство одновременно с другими производными ксантинов.

Побочные действия Эуфиллина

По отзывам Эуфиллин способен вызывать такие нежелательные эффекты, как бессонницу, головокружение, возбуждение, головные боли, тремор, учащение сердцебиений, аритмии, боли в сердце, снижение артериального давления, боли в животе, тошноту, изжогу, рвоту, диарею, аллергические реакции, усиление потоотделения, снижение содержания глюкозы в крови, изменения в анализах мочи.

Что представляет собой препарат «Эуфиллин»? Отзывы о данном медикаменте, его показаниях, способах применения и побочных эффектах мы приведем в данной статье. Вы узнаете о том, в какой форме поступает в продажу это лекарственное средство и какова его цена.

Общие сведения

Препарат «Эуфиллин», отзывы о котором весьма разнообразны, представляет собой бронхолитическое лекарственное средство. Данный медикамент относится к группе ксантинов. Его можно приобрести практически в любой аптеке, однако применять такой препарат для лечебных целей желательно только по назначению доктора.

Формы выпуска и состав медикамента

В настоящее время препарат можно приобрести в двух разных формах, а именно:

В таблетках, которые содержат в себе 150 мг такого активного компонента, как аминофиллин. В продажу данный препарат поступает в картонной упаковке по 50, 10, 30 или 20 штук.
Препарат «Эуфиллин» в ампулах. 2,4% раствор для инъекций (1 мл) содержит в себе 24 мг аминофиллина.

О том, какую форму лекарственного средства применять для лечения того или иного заболевания, вам должен рекомендовать только лечащий врач.

Свойства препарата

Как было сказано выше, препарат «Эуфиллин» в ампулах или таблетках содержит в себе основное вещество - аминофиллин. В свою очередь, данный компонент представляет собой смесь, которая состоит из 80% теофиллина и 20% этилендиамина. Данный состав значительно облегчает растворимость лекарственного средства, а также заметно улучшает его абсорбцию.

Препарат «Эуфиллин» от чего назначается врачами? Показания данного средства обусловлены его влиянием на бронхи. Так, медикамент «Эуфиллин» способен расслаблять упомянутого органа и устранять спазмы, возникшие в них. Он довольно эффективно улучшает работу эпителиальных ресничек дыхательных путей, а также повышает сокращение межреберных, диафрагмальной и других мышечных тканей.

В чем заключается особенность препарата «Эуфиллин»? Отзывы пациентов гласят, что данный медикамент способен стимулировать дыхательный центр в продолговатом мозге, а также улучшать легочную вентиляцию, насыщать кровь кислородом и уменьшать содержание в ней углекислого газа, то есть нормализовать дыхательные функции.

Принцип действия медикамента

Механизм действия представленного средства заключается в том, что он угнетает фермент фосфодиэстераза, за счет чего в тканях накапливается циклический аденозинмонофосфат, а также снижается поступление ионов кальция в клетки, которые отвечают за мышечное сокращение, что и расслабляет гладкую мускулатуру бронхов.

Следует также отметить, что препарат «Эуфиллин» (ампулы, таблетки) способен стимулировать сердечную деятельность, благодаря усилению частоты и силы сокращения миокарда. Он понижает тонус кровеносных сосудов таких органов, как почки, мозг и кожные покровы.

Оказывая расслабляющий эффект на стенки вен в малом круге кровообращения, данный медикамент способствует понижению в нем давления. Применение препарата «Эуфиллин» значительно улучшает кровоснабжение почек. Благодаря этому заметно увеличивается образование и, соответственно, выведение урины. Средство способствует замедлению Нельзя не сказать и о том, что «Эуфиллин» делает эритроциты устойчивыми к повреждению. Другими словами, он значительно улучшает крови.

Известно и о токолитическом воздействии данного препарата на матку. Также он способен увеличивать кислотность желудочного сока.

Всасывание и выведение

Лекарственное средство «Эуфиллин» - от чего оно используется пациентами? Прежде чем ответить на поставленный вопрос, следует сказать, что данный медикамент довольно хорошо всасывается из пищеварительной системы. Его биодоступность достигает практически 100%, хотя при одновременном приеме с пищей всасывание препарата может заметно замедляться.

Данный медикамент проникает в молоко кормящей матери и не останавливается перед плацентарным барьером. Метаболизм средства происходит исключительно в печени. Его выведение из организма человека осуществляется через почки.

Медикамент «Эуфиллин»: показания к применению

Препарат «Эуфиллин» назначают при обструктивном хроническом бронхите, для снятия приступов бронхиальной астмы (у пациентов с астмой физического напряжения и в качестве дополнительного средства при других формах), при астматическом статусе (только в комбинированной терапии), сердечной недостаточности, комплексном лечении инсульта, а также других ишемических состояниях мозга, стенокардии, дыхании Чейна-Стокса, эмфиземе легких, отеке легких и иных отклонений, которые связаны с застойными явлениями. По отзывам пациентов, медикамент «Эуфиллин» (раствор для и таблетки) эффективно понижает давление во время гипертонического криза. Его довольно часто используют для лечения апноэ новорожденных, то есть при состоянии, которое характеризуется периодической остановкой дыхания (на протяжении 15 секунд), и сопровождается такими отклонениями, как брадикардия и цианоз.

Противопоказания к использованию

Лекарственное средство «Эуфиллин» (показания к применению данного препарата включают в себя множество исключений) имеет большое число противопоказаний.

Итак, представленный медикамент крайне не рекомендуется использовать для лечения, если у вас наблюдается хотя бы одно из следующих явлений:

Инструкция по применению

В форме раствора такое средство вводят внутримышечно или внутривенно. Следует особо отметить, что парентеральное применение данного препарата используют только при неотложных и экстренных состояниях. В данном случае дозировка лекарства должна рассчитываться индивидуально и зависеть от скорости выведения у различных людей, тяжести состояния пациента и веса его тела.

Какие правила следует знать, чтобы внутривенно вводить препарат «Эуфиллин»? Капельница с лекарственным средством должна ставиться очень осторожно, а самое главное - медленно.

Согласно инструкции, для взрослых людей при неотложных ситуациях дозировку данного препарата подбирают из расчета 6 мг на 1 кг веса. Для этого лекарственное средство необходимо развести в 20 мл физиологического раствора «Хлорида натрия» и ввести препарат внутривенно. Осуществляется инъекция очень медленно (на протяжении 5-8 минут).

Если у пациента наблюдается астматический статус, то ему назначается инфузионное введение медикамента в количестве 720 или 750 мг. Длительность такой терапии не должна превышать 14 дней.

Чтобы облегчить состояние больного при обструктивных заболеваниях легких (особенно в острой фазе), введение препарата начинают с дозировки в 5 или 6 мг на 1 кг веса пациента. При необходимости ее можно повысить. Однако делать это следует крайне осторожно, контролируя картину крови.

Что касается таблеток, то в этой форме «Эуфиллин» назначают по 0,15 г после еды один раз или трижды в день. Курс приема может длиться несколько суток или месяцев.

При апноэ новорожденных начальная дозировка данного средства составляет 5 мг на 1 кг веса в сутки (в 2 приема). В этом случае препарат вводят по назогастральному зонду. После улучшения состояния следует перейти на поддерживающую терапию (2 мг на 1 кг в день в 2 приема). Длительность лечения заболевания может составлять несколько недель или месяцев.

Детям младшего и старшего возраста препарат назначают в зависимости от показаний и тяжести состояния. Суточная дозировка варьируется в пределах 6-15 мг на 1 кг веса.

Ингаляция «Эуфиллином»

Препарат является незаменимым при обструктивном бронхите. Это связано с тем, что он облегчает выведение мокроты и хорошо расширяет сосуды бронхов. В физиотерапевтических кабинетах, которые находятся в каждой поликлинике, ингаляционные процедуры проводят исходя из большого объема данного средства. Так, на 3 ампулы медикамента необходимо использовать 10 ампул «Димедрола», а также 500 мл воды. Если для лечения используется обычный компрессорный небулайзер, то данная дозировка будет намного меньше, хотя пропорции должны сохраниться.

Перед тем как разводить и использовать «Эуфиллин» для ингаляций малышу, следует обязательно проконсультироваться с педиатром.

Возможные побочные эффекты

Согласно отзывам, препарат «Эуфиллин» может вызвать такие нежелательные явления, как головокружение, бессонница, излишняя возбужденность, постоянные головные боли, аритмия, понижение артериального давления, боли в животе, учащение сердцебиения, тошнота, боли в сердце, изжога, аллергические реакции, рвота, диарея, понижение содержания глюкозы в крови, усиленное потоотделение, изменения в анализах мочи.

Особые указания

В каких случаях следует принимать с особой осторожностью препарат «Эуфиллин»? Отзывы специалистов свидетельствуют, что данный препарат необходимо использовать только по назначению врача и строго под его наблюдением, особенно если у пациента имеется лихорадка неясного происхождения. С особой осторожностью следует принимать препарат лицам пожилого возраста.

Следует отметить, что лекарство «Эуфиллин» способен повышать уровень мочевой кислоты в моче. Во время применения данного медикамента необходимо соблюдать особую осторожность при одновременном употреблении большого количества продуктов и напитков, содержащих кофеин.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании с данным медикаментом заметно усиливается бронходилатирующее воздействие «Сальбутамола» и «Тербуталина».
Одновременный прием препарата «Эуфиллин», цена которого не превышает 40 российских рублей, с бета-блокаторами может довольно легко вызвать бронхоспазмы.
Во время применения данного средства следует учитывать, что его воздействие заметно усиливается, если одновременно проводить лечение при помощи таких препаратов, как «Эритромицин» и «Циметидин», а также делать противогриппозную вакцину и использовать оральные контрацептивы.
Уровень концентрации данного средства в крови падает при одновременном применении с препаратами «Карбамазепином», «Рифампицином» и «Фенитоином».

Сведения из инструкции по применению «Эуфиллина» в ампулах: показания, способы применения, побочные действия, противопоказания, взаимодействие с препаратами.

«Эуфиллин» раствор применяется как системное бронхолитическое средство, входящее в группу ксантинов, при болезнях, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. Активное вещество – теофиллин.

Медикамент выпускается в стеклянных ампулах по 5 или 10 штук в упаковке. В них присутствует раствор разной концентрации. Для внутривенного введения предназначен состав с 2,4% или 2% содержанием активного вещества. Ампулы с 24% концентрацией рассчитаны для внутримышечных инъекций, поэтому при использовании лекарства следует внимательно изучить маркировку. Рассмотрим детально инструкцию по применению раствора «Эуфиллина» в ампулах.

Сдерживая активность ферментов фосфодиэстеразы, препарат способствует увеличению производного АТФ, циклического аденозинмонофосфата. Блокируя пуриэнергетические рецепторы, лекарство сокращает транспорт кальциевых ионов, эффективно снимает спазм гладкой мускулатуры. В результате:

происходит расслабление бронхов;
повышается вентиляция альвеолярного пространства;
улучшается работа дыхательных и межреберных мышц;
усиливается сопротивляемость слизистой органов дыхания внешнему воздействию (мукоцилиарный клиренс);
снижается напряжение стенок кровеносных сосудов, расширяется их просвет (также в почках, мозге и коже);
в легочном круге кровообращения уменьшается давление.

Активизация дыхательного центра, снижение сопротивляемости сосудов в легких приводит к поступлению в кровь кислорода, сокращению глубины и частоты приступов апноэ.

Также в описании указано, что «Эуфиллин» оказывает следующее воздействие:

повышает кровоток по сосудам миокарда;
стимулирует работу мышцы, увеличивая частоту и силу сокращений, повышая ее потребность в O2;
расширяет желчевыводящие протоки;
активизирует продукцию адреналина надпочечниками;
при расслаблении кровеносных сосудов почек оказывает умеренный диуретический эффект.

Раствор улучшает свойства крови, тормозит тромбообразование, усиливает сопротивляемость эритроцитов к разрушению. Препарат повышает концентрацию желудочного сока, расслабляюще действует на мышцы стенок матки (токолитическое действие). В больших дозах оказывает эпилептогенное воздействие.

Фармокинетика

Лекарственное средство имеет высокую биодоступность, в 100% (минимум в 90%) достигает цели. При введении в вену 300 мг максимальная концентрация отмечается уже через 15 минут. При оптимальной массе тела интервал в распределении препарата составляет 300 – 700 мл на килограмм веса. С белками связь прослеживается в зависимости от возраста и патологий печени:

у взрослого человека составляет 60%;
у детей в первые месяцы после рождения – 38%;
у людей, страдающих циррозом печени – 36%.

Проникновение «Эуфиллина» в грудное молоко при лактации составляет 10%. При беременности обнаруживается, что в сыворотке крови эмбриона кумуляция препарата выше, чем у матери.

Медикамент оказывает влияние на бронхи при обнаружении в крови от 10 до 20 мкг на мл. Реализация возбуждения на дыхательный центр происходит при 5 – 10 мкг на мл. Выше 20 мг наблюдается токсическое воздействие.

Лекарство метаболизируется в печени, преобразуясь в диметиломочевую кислоту, также к активным метаболитам относится кофеин. У взрослых выделяется в незначительных количествах, у новорожденных и детей до 6 месяцев плохо выводится, накапливаясь в организме. После 3 лет перерабатывается без остатка.

Выведение препарата происходит через почки. У младенцев в связи с недостаточностью ферментов печени половина дозы выходит в неизменном виде.

Когда назначают

Раствор «Эуфиллина» применяется:

при БОС (бронхообструктивном синдроме);
для прекращения приступов бронхиальной и сердечной астмы;
для снятия внутричерепной гипертензии при дисфункции сосудов головного мозга (цереброваскулярной недостаточности);
при повышенном давлении в легочном круге кровообращения;

Лекарственное средство назначается в комплексе лечения левожелудочковой недостаточности, сопровождающейся периодически возникающим бронхоспазмом и синдромом Чейн-Стокса.

Применение

Дозировка и метод введения «Эуфиллина» назначаются индивидуально в каждом случае. Учитываются возраст, вес и заболевание пациента.

Внутривенно

Инфузия (вливание) большого объема препарата применяется, когда купировать приступ бронхоспазма требуется экстренно:

Для капельницы необходимо 10 – 20 мл медикамента и столько же 9% раствора хлористого натрия, состав разбавляется 0,5 л (0,25) физраствора. Доза – 5, 6 мг на килограмм веса пациента. «Эуфиллин» вводят на протяжении 30 минут.
Во время приступа астмы проводится внутривенная инфузия, капельно вливают до 750 мг лекарства.
Для проведения внутривенной инъекции «Эуфиллин» также разводят в растворе натрия хлорида. Состав вводят медленно на протяжении 6 минут во избежание негативного влияния на организм.
Если больной принимает «Теоффилин», дозу снижают вдвое.

Суточный объем «Эуфиллина» в ампулах, согласно инструкции по применению, в граммах рассчитывают на килограмм веса:

При снятии состояния больного переводят на поддерживающую терапию. При этом чаще назначается пероральный прием, внутримышечно инъекции используются, когда возникают сложности с приемом таблеток, к примеру, проблемы с желудком.

Внутримышечные инъекции

Больному стоит знать, что уколы «Эуфиллина» болезненны и остаточный болевой синдром беспокоит еще несколько часов. Для инъекций берутся толстые иглы, если колоть тонкими аналогами, острие может остаться в тканях ягодиц из-за спазма мышц. Объем в сутки составляет 0,5 – 1 мк, его распределяют на 3 раза.

Для ингаляции

«Эуфиллин» используется в качестве ингаляций при обструкции бронхов и во время приступов астмы у детей из-за способности снимать спазм и расширять бронхи. В результате отделение мокроты происходит быстрее.

Для процедуры используется небулайзер, в бронхи лекарство проникает в виде аэрозоля. Раствор для ингаляции готовят из ампулы «Эуфиллина» и 3 ампул «Димедрола», добавляют 150 мл дистиллированной воды или физраствора. Количество лекарства и сколько потребуется процедур, определяет только педиатр, в зависимости от тяжести заболевания.

Паровые ингаляции применять бессмысленно, так как в бронхи попадают только пары воды.

Для электрофореза

Для проведения электрофореза «Эуфиллин» применяется в лечении остеохондроза и при деструктивных поражениях суставов для взрослых пациентов. Для детей его назначают для снижения черепного давления, снятия тонуса мышц конечностей и при дисплазии.

Лекарственный препарат вводится посредством воздействия импульсов тока через кожные покровы в виде противоположно заряженных ионов. Раздражающе воздействуя на рецепторы кожи и ткани, ток:

увеличивает их активность;
стимулирует кровообращение;
повышает чувствительность к лекарствам;
ускоряет процессы обмена.

Общее влияние электрофореза с «Эуфиллином» заключается в обезболивании, устранении воспаления, рассасывании уплотнений, улучшении трафики за счет расширения сосудов. Задерживаясь в слоях кожи и подкожно-жировой клетчатке, препарат более суток продолжает оказывать лечебное действие.

Процедура проводится с применением электродов и прокладок из нескольких слоев марли, пропитанных лекарством. Для взрослых применяется 2% концентрация раствора. Длительность 15 минут, для лечения проводится 10 сеансов.

Данный метод введения лекарственного средства дает возможность достичь нужной концентрации непосредственно в поврежденном участке. При точечном воздействии состав не вызывает системных реакций, поэтому процедуру назначают даже грудничкам с месячного возраста.

У новорожденных после родовых травм при ДЦП, гипертонусе мышц конечностей, нарушениях мозгового кровообращения процедуру проводят по Ратнеру. Метод заключается в том, что применяется 2 медикаментозных препарата:

Первая прокладка пропитывается «Эуфиллином» в концентрации 0,5%, накладывается в области шеи.
Для другой используется «Папаверин» 1%, ее накалывают на ребра груди справа.

Обычно и взрослыми, и маленькими пациентами электрофорез переносится при условии отсутствия противопоказаний.

Не разрешается выполнять электрофорез при всех типах дерматозов, тахикардии, артериальной гипертензии

Как взаимодействует

«Эуфиллин» взаимодействует не со всеми лекарственными средствами:

Нельзя совмещать препарат с растворами кислот.
При параллельном применении с «Сульфинпиразоном», «Фенитоином», «Рифампицином», «Фенобарбиталом», «Изониазидом», «Карбамазепином», контрацептивами происходит ускорение метаболизма, что требует повышения дозировки.
Взаимное снижение эффективности происходит во время приема с адреноблокаторами.
Одновременное употребление с макролидами и фторхинолами, вакциной против гриппа усиливает воздействие препарата, что приводит к уменьшению дозы.
«Эуфиллин» усиливает влияние антикоагулянтов
Во время использования анестезирующих средств, глюкокортикостероидов, адреномиметиков возрастает опасность побочных реакций

На весь период лечения запрещается употреблять вещества, содержащие ксантины, нельзя пить чай и кофе.

Побочное действие

В некоторых случаях во время применения препарата возникают побочные эффекты:

ЦНС реагирует беспокойством, раздражительностью, нарушением сна, головокружением, тремором, судорожными приступами.
Система пищеварения. Проявляется в появлении изжоги, рвоты, поноса, желудочно-пищеводного рефлюкса, обострении язвенной болезни, гастралгии.
Сердце и сосуды. В ответ на прием лекарства могут наблюдаться учащение пульса, аритмия, гипотония, боли в сердце возникают при быстром введении раствора в вену. Мочевыделительная система отвечает в появлении в моче белка и крови, учащении мочеиспусканий.
Аллергия проявляется зудом, сыпью на кожных покровах, повышением температуры.
Местные реакции. На участке введения формируются уплотнения, покраснения, отеки, беспокоят болезненные ощущения.

Возможны снижение в крови уровня глюкозы, учащение дыхания (тахипноэ), боли в грудной клетке. Отмечаются приливы к лицу или повышенное потоотделение. Неприятные симптомы пропадают при прекращении применения лекарства.

Противопоказания

«Эуфиллин» отличается широким спектром противопоказаний, его не назначают при:

непереносимости действующего вещества;
отеке легких;
различных проявлениях аритмии;
тяжелых заболеваниях почек и печени;
стадии инфаркта миокарда, инсульте и сердечной недостаточности;
кровотечении в сетчатке глаза:
обострении язвы;
угрозе кровотечений;
диагнозе эпилепсия.

С осторожностью лекарство назначают при септических процессах, неконтролируемом гипотиреозе из-за вероятности кумуляции препарата. А также пожилым людям, при аденоме простаты, распространенном сосудистом атеросклерозе.

Детям до 14 лет раствор «Эуфиллина» использовать не рекомендуется из-за высокого риска развития побочных реакций. До 3 лет внутривенные инъекции назначают редко. В последующем препарат применяется строго по показаниям.

Передозировка

Признаки токсичного воздействия проявляются, когда кумуляция в плазме составляет 0,02 мг/мл. Характерные симптомы:

отечность лица:
бессонница, возбуждение;
нарушение кислотно-щелочного баланса;
тахипное;
снижение аппетита;
продолжительная рвота, иногда с кровью;
кишечные и желудочные кровотечения;
тахикардия;
тремор, вплоть до судорог при сильном отравлении особенно у детей.

При продолжении приема больной человек может впасть в кому.

При появлении негативных признаков введение препарата прекращают. Для выведения «Эуфиллина» из крови применяется форсированный диурез. При рвоте назначается «Метоклопрамид», во время судорог вводится «Диазепам». Нейтрализующим средством при отравлении является «Рибоксин», раствор вводят в вену, применяются кислородные ингаляции. Когда концентрация в организме достигает 5 мгк/мл, используются гемодиализ, плазмофорез или гемосорбция.

Меры предосторожности

Применение «Эуфиллина» при внутривенном введении требует соблюдения особых условий:

Для разведения раствора не применяют раствор глюкозы из-за несовместимости средств, поэтому важно учитывать рН используемого вещества.
Внутривенно ведение начинают с минимального объема, затем постепенно повышают.
При введении состава следует наблюдать за состоянием пациента, проводить мониторинг дыхания, АД и ЧСС. При изменении показателей снижают скорость или раствор вводят капельно.
Прежде чем поставить капельницу или укол, лекарство нужно нагреть до температуры тела человека.
При высоких дозах проводят контроль содержания в крови препарата. У пациентов с заболеваниями сердца, печени, при инфекционных процессах, а также у пожилых людей дозировку «Эуфиллина» снижают.

На период лечения не следует управлять автомобилем или заниматься деятельностью, требующей концентрированного внимания.