В чем причины болей в ягодичных мышцах. Боль в ягодице - причины возникновения и способы лечения. Почему болит попа

В связи с ведением малоподвижного образа жизни большинству из нас знакома такая проблема, как боль в пояснице, которая в свою очередь также может распространяться и на ягодицы. Безусловно, боль в данной области не представляет для нас никакой угрозы, однако её появление – есть сигнал о каких-либо имеющихся нарушениях в организме. В этой статье мы и расскажем вам о том, что же может стать причиной возникновения данного недуга.

Причины возникновения боли в ягодицах

Боль в ягодицах может быть спровоцирована самыми различными факторами и заболеваниями. Далее мы более подробно расскажем вам о возможных причинах возникновения болевого синдрома в данной области:

Пояснично-крестцовый остеохондроз. Как мы уже говорили, боль в ягодицах в большинстве случаев также сопровождается болью в поясничном отделе, что в свою очередь связано с таким заболеванием, как поясничный остеохондроз; именно данный недуг, который встречается в самом разном возрасте, – и есть причина возникновения данного болевого синдрома. В случае, если боль в ягодицах вызвана данным заболеванием, то больной испытывает боль ноющего характера, которая усиливается при различных физических нагрузках и при принятии какой-либо неудобной позы.

Также помимо боли в самих ягодицах больной зачастую испытывает болезненные ощущения в области бёдер, копчика, крестца и непосредственно самой поясницы. Ещё одни симптомы пояснично-крестцового остеохондроза - ощущение покалывания в бёдрах, пояснице и ягодицах, а также повышенный тонус в мускулатуре поясницы и ягодичных мышцах.

Выявление данного заболевания возможно на приёме у невролога, который после прохождения всех необходимых процедур – компьютерной томографии и рентгенографии – назначает адекватный курс лечения, который, в свою очередь, будет включать в себя приём различных противовоспалительных препаратов. Помимо приёма лекарственных средств также назначается прохождение курса массажа у мануального терапевта;

Пояснично-крестцовый радикулит. Данное понятие является скорее обобщённым и условным, ибо его суть заключается в любом болезненном проявлении, которое спровоцировано раздражением нервных корешков спинного мозга. И зачастую распознать именно пояснично-крестцовый радикулит бывает достаточно сложно, ибо такие заболевания, как поясничный остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска проявляются точно такими же симптомами. Однако, радикулит всё же имеет одну свою отличительную черту: при данном заболевании больной испытывает достаточно острую боль во всём позвоночном столбе, ногах и ягодичных мышцах.

Также при пояснично-крестцовом радикулите больного сопровождают такие симптомы, как онемение в пальцах ног и онемение в стопе. Различные покалывания, ощущение холода и жара в области позвоночного столба, ногах и ягодицах – ещё одни отличительные черты данного заболевания.

Как мы уже говорили, радикулит – это не клиническое заболевание, а результат имеющихся нарушений в организме, поэтому изначально при осмотре специалисту необходимо выявить какое-либо конкретное заболевание, которое и стало причиной развития такого недуга, как радикулит.

Межпозвонковая грыжа. При данном заболевании больной испытывает очень сильные и острые боли во всём позвоночном отделе, которые также распространяются на ягодичные мышцы и заднюю сторону бедра. При этом чаще всего болезненные ощущения возникают с какой-либо одной стороны – либо справа, либо слева – данный фактор зависит от того, с какой стороны поражён нервный корешок.

Также при межпозвонковой грыже больного могут сопровождать такие дополнительные симптомы, как нарушение чувствительности в ноге и ягодице, слабость в зоне поражения и ощущение покалывания. В случае, если данное заболевание находится уже в более запущенной своей стадии, то могут иметь место нарушения в работе тазовых органов: могут возникнуть проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

Выявлением данного заболевания и его лечением занимаются такие специалисты, как ортопед и невролог – именно к ним и следует обращаться при регулярно возникающих вышеперечисленных симптомах. Помимо самого осмотра специалистом также могут быть назначены прохождение рентгена, магнитно-резонансной и компьютерной томографий. Само лечение может быть как консервативным, так и хирургическим – в данном случае всё зависит от того, насколько в запущенной стадии находится данное заболевание.

Остеомиелит. Суть данного заболевания – наличие гнойно-воспалительного процесса в костной ткани, в которую в свою очередь с током крови попала какая-либо вредоносная инфекция.

При данном заболевании больной ощущает резкую, острую и достаточно сильную боль, которая порой полностью сковывает движения, не позволяя ему ни сидеть, ни стоять. Помимо данных болезненных ощущений пациента также могут сопровождать такие симптомы, как повышение температуры тела до самых высоких показателей, общие слабость и недомогание, рвота, тошнота и нарушение стула. В редких случаях при высокой температуре и острой боли в ягодице больной может потерять сознание и впасть в кому. В случае наличия вышеперечисленных симптомов необходимо в обязательном порядке вызывать скорую помощь, ибо лечение может происходить только под наблюдением специалиста в медицинском учреждении.

Абсцессы и флегмоны. И первое, и второе понятие означает наличие гнойного образования, в котором протекает воспалительный процесс. Помимо боли в самой ягодице больного также могут сопровождать такие симптомы, как повышение температуры тела, а также припухлость в ягодичной области.

Стоит учитывать, что лечение абсцессов и флегмон может быть только хирургическим, поэтому при наличии вышеперечисленных симптомов необходимо в обязательном порядке обращаться к хирургу, который после определённых хирургических вмешательств назначит вам курс приёма антибактериальных препаратов.

Боль в ягодице после укола. Довольно часто многие из нас сталкиваются с такой проблемой, как боль в ягодице после укола, что, в свою очередь, есть вполне нормальное явление, однако, иногда данные болезненные ощущения сопровождают нас на протяжении достаточно длительного периода времени, что может быть вызвано следующими причинами:

нарушение правил гигиены медработником. Если во время укола использовались нестерильные приборы или же медицинский работник недостаточно обработал место инъекции антисептиком, то велика вероятность занесения инфекции в место укола;

нарушение правил стерильность вводимого препарата. Так, например, боль в ягодице после укола может долго не стихать по причине того, что порошок препарата был разведён не в дистиллированной воде;

нарушение правил гигиены пациентом. Всем нам знакомо ощущение зуда после самой инъекции, от которого мы пытаемся избавиться путём расчёсывания, и в случае если расчёсывать ранку грязными руками, то также можно занести инфекцию, которая в последующем будет проявляться болезненными ощущениями;

неправильно сделанная инъекция. Очень часто после инъекций на ягодице остаётся гематома, которая является следствием неправильно поставленного укола. Так, например, очень часто при уколе игла попадает в нервный ствол, отчего потом и образуются синяки. В данной ситуации больной испытывает не только боль в мышцах ягодиц, но и слабость, и снижение чувствительности в нижних конечностях. Для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений в данном случае, необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который назначит необходимые физиопроцедуры.

Разгибает бедро в тазобедренном суставе, поворачивая его несколько кнаружи.

Сокращением верхней части большой ягодичной мышцы бедро отводится.

Нижняя часть большой ягодичной мышцы, сокращаясь, помогает отводить согнутое бедро против большой нагрузки.

Ягодичные мышцы сокращаются в том случае, когда нарушены благоприятные для равновесия соотношения центра тяжести тела (хождение и стояние на неровной почве и т. п.). Особенно значительна функция названных мышц при восхождении на гору, при беге, при подъеме по лестнице, при переходе из сидячего положения в стоячее, при прыжках и т. п. При ходьбе по прямому направлению на ровной поверхности, а также при спокойном стоянии обе большие ягодичные мышцы расслаблены.

Таким образом, без участия большой ягодичной мышцы нельзя бежать или идти по наклонной плоскости, нельзя без помощи рук подняться со стула. Как и во всех местах наибольшего трения, между большой ягодичной мышцей и большим вертелом находится крупная слизистая сумка (Рис. 16а).

Рис. 16а. Большая ягодичная мышца - m. gluteus maximus

Начало: подвздошная кость (область за Linea glutaea posterior), крестец, копчик, Lig. sacrotuberale

Прикрепление: fascia latae, Tuberositas glutaea femoris

Иннервация: спинномозговые нервы L5-S2 - крестцовое сплетение - n gluteus inferior

Диагностика: ТЗ наиболее часто локализуются: в месте прикрепления мышцы к крестцу, над седалищным бугром (наиболее частое место поражения), в наиболее медиальных и нижних волокнах мышцы, прикрепляющихся в основном к копчику. ТЗ в этой мышце доступны для пальпации, локальные судорожные ответы часто хорошо видны.

Пациент лежит на боку исследуемой мышцей вверх, бедро слегка согнуто. ТЗ первых двух локализаций исследуются плоскостной пальпацией, для чего большой палец проводится поперек волокон. Поиск и исследование последних ТЗ проводится клещевидной пальпацией: мышечные волокна сжимаются между большим пальцем и остальными пальцами.

Рис. 16b-16е. Отраженная боль

(Рис. 16b-16е) как правило, локализуется в ягодичной области. Боль от ТЗ, расположенных в месте прикрепления к крестцу, локализуется около межъягодичной щели с захватом области крестцово-подвздошного сустава.

Отраженная боль от ТЗ, расположенных над седалищным бугром, локализуется по всей ягодичной мышце, распространяясь вглубь ягодичной области, имитируя поражение глубоких ягодичных мышц. Эта боль никогда не захватывает анальную область и копчик. ТЗ в медиальных и нижних волокнах мышцы часто являются причиной кокцигодинии, которая может также быть обусловлена наличием ТЗ в копчиковой мышце.
Является наиболее мощным абдуктором бедра. Передняя группа её пучков вращает бедро немного внутрь. В основном мышца ответственна за стабилизацию таза при переносе веса тела на одну ногу (рис. 17а).

Рис. 17а. Средняя ягодичная мышца - m. gluteus medius

Начало: наружная поверхность крыла подвздошной кости между Linea glutea anterior, posterior и Labium externum Cristae iliacae

Прикрепление: Trochanter major.

Иннервация: спинномозговые нервы L5-S1 - крестцовое сплетение - n.gluteus superior

ТЗ наиболее часто лока лизуются рядом с гребнем подвздошной кости в задних пучках мышцы по соседству с крестцово-подвздошным сочленением, под гребнем подвздошной кости на уровне середины его, под гребнем подвздошной кости, но ближе к передней подвздошной кости.

Все ТЗ исследуются в положении пациента лежа на здоровом боку. Между колен кладется подушка, чтобы предотвратить растяжение чрезмерно чувствительных ТЗ в этой мышце. Расположенные наиболее кзади ТЗ исследуются плоскостной пальпацией. Исследователь кончиком пальца продвигается перпендикулярно к верхнему переднему краю большой ягодичной мышцы.

Во втором и третьем случаях ТЗ покрыты только кожей и подкожной клетчаткой. Для их нахождения мышечные волокна прокатываются между кончиком пальца и подлежащей костью. Палец движется поперек мышечных волокон. Локальные судорожные ответы трудно увидеть, но можно уловить пальпаторно.

Рис. 17b,c,d. Отраженная боль

(рис. 17b,c,d). ТЗ в средней ягодичной мышце являются часто игнорируемым источником боли в спине. Боль, вызванная ТЗ средней ягодичной мышцы, обычно локализуется по соседству с их расположением вдоль гребня подвздошной кости; отраженная боль локализуется более латерально и в средней ягодичной области. Она также может распространяться на верхнюю часть бедра сзади и латерально. Отраженная боль вдоль гребня подвздошной кости и билатерально в нижней поясничной области и над крестцом.
При одновременном сокращении всех её волокон бедро отводится. При свободной ноге её передние волокна вращают бедро внутрь. При сокращении передних волокон бедро вращается кнутри (пронируется) как и средней ягодичной мышцей. При сокращении только задних волокон этой мышцы происходит поворот бедра кнаружи. Совместно со средней ягодичной мышцей стабилизирует таз при ходьбе (рис. 18а).

Рис. 18а. Малая ягодичная мышца - m. gluteus minimus

Начало: наружная поверхность крыла подвздошной кости между Linea glutea anterior et inferior

Диагностика: ТЗ могут локализоваться в передней и задней порции мышцы. Они лежат под большой, средней ягодичной мышцами и мышцей, напрягающей широкую фасцию бедра. Поэтому очень трудно пропальпировать участки напряжения, но может быть выявлена локальная болезненность.

Когда большая и средняя ягодичная мышца полностью расслаблены, изредка можно пропальпировать напряженные волокна в глубине ягодицы. Иногда паттерн отраженной боли может быть получен при длительном давлении на ТЗ. Для исследования ТЗ в передней порции мышцы пациент лежит на спине, бедро максимально разогнуто, но пациенту должно быть комфортно. Если требуется, под колено подкладывается подушка.

Определяется передняя верхняя ость подвздошной кости. Мышца, напрягающая широкую фасцию, определяется, если попросить пациента вращать бедро медиально (пронировать) против сопротивления; она пальпируется непосредственно под кожей. Передние волокна малой ягодичной мышцы могут быть пропальпированы впереди и позади мышцы, напрягающей широкую фасцию, непосредственно под передне-верхней остью.

У некоторых пациентов они могут быть закрыты тонким слоем волокон средней ягодичной мышцы. У некоторых мышца может быть закрыта средней ягодичной мышцей позади мышцы, напрягающей широкую фасцию.

Таким образом, пальпация по переднему краю мышцы, напрягающей широкую фасцию, более эффективна чем по заднему. Для исследования ТЗ в задней порции малой ягодичной мышцы пациент лежит на здоровом боку, бедро, лежащее сверху, приведено и слегка согнуто на 30°. Нижнезадний (медиальный) край малой ягодичной мышцы определяется нахождением грушевидной линии.

Грушевидная линия начинается на 1 см краниальнее верхнего края пальпируемого большого вертела (прикрепление сухожилия грушевидной мышцы) и идет к верхнему концу пальпируемого края крестца непосредственно ниже крестцово-подвздошного сочленения, где грушевидная мышца входит в полость таза. ТЗ располагаются выше этой линии над её серединой и на границе средней и латеральной третей.

(рис. 18b, с). Боль, исходящая от ТЗ малой ягодичной мышцы, может существовать долго и быть довольно жестокой. ТЗ передней и задней порций мышцы вызывают отраженную боль по заднелатеральному краю ноги вплоть до лодыжки. ТЗ в передней порции малой ягодичной мышцы вызывают отраженную боль в заднелатеральной части ягодицы, наружной части бедра и колена.

Рис. 18b, с. Отраженная боль

Отраженная боль от ТЗ передней части мышцы не опускается ниже лодыжки, хотя редко боль может распространяться по тылу стопы ТЗ задней порции мышцы вызывают отраженную боль в нижнемедиальной части ягодицы, а также в задней части бедра и голени и иногда в задней части колена.

Р.Г. Есин, О.Р. Есин, Г.Д. Ахмадеева, Г.В. Салихова

Боль в ягодице – не только неприятное, но и опасное явление , которое может привести к серьезным последствиям. Причин, по которым человек испытывает подобный дискомфорт, может быть немало. В их числе можно выделить травмы и патологии тканей данной области (кожный покров, клетчатка, мышцы, седалищный нерв) или заболевания других органов, при которых боль отдает в ягодицу.

Синдром может иметь разный характер: боль в левой ягодице, боль , двусторонняя боль, она также может , таз или живот.

Основные причины

Игнорировать боль в ягодице нельзя , поэтому человеку важно прислушаться к своим ощущениям и попробовать определить заболевание, которое ее вызвало.

Важно отметить, что для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к специалисту.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Описание болезни

Характеризуется разрушением хрящевой ткани межпозвоночных дисков, из-за чего позвоночный столб перестает поддерживать тело, а ткани деформированных дисков давят на нервные окончания.

Характер боли

В данном случае человек ощущает ноющую боль в ягодице при ходьбе, сильных физических нагрузках, резком вставании с места, неловких движениях, простуде. К болевому синдрому часто присоединяются следующие признаки:

боль в районе крестца и бедер;
чувство перенапряжения ягодичных мышц и мышц нижних конечностей;
ограничение подвижности нижних конечностей;
снижение чувствительности кожных покровов.

Диагностика и лечение

При подозрении на остеохондроз пояснично-крестцового отдела пациенту необходимо отправиться к неврологу, который проведет осмотр, назначит рентгеновское исследование и компьютерную томографию.

Если диагноз подтвердится, в качестве лечения назначаются противовоспалительные средства, физиотерапия, массаж, иглоукалывание.

Ишиас

Описание болезни

Ишиас (синдром грушевидной мышцы, ишиалгия, седалищная невралгия) – состояние, которое связано с ущемлением и воспалительными процессами седалищного нерва .
Посмотрите видео про это:

Ишиас является не болезнью, а одним из симптомов, который может быть вызван любыми причинами, начиная остеохондрозом и заканчивая переохлаждением.

Соответственно, при лечении ишиаса нужно не только подавить его симптомы, но и устранить корень проблемы.

Характер боли

Болевой синдром в случае ишиаса может носить разный характер: невыносимая, изнурительная боль или легкий дискомфорт, но в любом случае ощущения со временем усиливаются. При ишиасе дискомфорт распространяется на одну ягодицу и симметричную конечность (ее заднюю поверхность), человеку больно долго сидеть и стоять.

Диагностика и лечение

Для уточнения диагноза пациенту необходимо обратиться к врачу-вертебрологу. В качестве диагностических мероприятий проводится внешний осмотр, МРТ и КТ позвоночника, рентген, электронейромиография. Терапия подбирается в зависимости от причины болезни: лечебная физкультура для позвоночника, акупрессура, в сложных случаях – хирургическое лечение.

Для устранения симптомов используют обезболивающие и противовоспалительные препараты, спазмолитики.

Межпозвоночная грыжа

Описание заболевания

Межпозвоночная грыжа – результат запущенного остеохондроза , вследствие которого межпозвоночный диск разрушается, а на его месте возникает разрастание фиброзной ткани, воспаление и отложение солей кальция. Деформированный диск раздражает проходящие через него нервные окончания и вызывает неприятные ощущения.

Характер боли

Боль острая, сильная, ощущается только с правой или с левой стороны. Характерный признак межпозвоночной грыжи заключается в том, что дискомфорт начинается в пояснице, после чего боль иррадиирует в ягодицу и бедренную часть ноги. Впоследствии присоединяются следующие симптомы:

слабость в конечностях;
нарушение кожной чувствительности на ягодицах;
ощущение «мурашек»;
нарушение мочеиспускания и дефекации.

Диагностика и лечение

Лечением межпозвоночной грыжи занимается невролог или ортопед, пациентам назначают рентгенографическое исследование, КТ и МРТ.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Терапия зависит от стадии болезни, применяется консервативное (препараты, снимающие спазм и болевые ощущения, средства для улучшения местного кровообращения, лечебная физкультура) или хирургическое вмешательство.

Миозит

Описание заболевания

Миозит – воспалительный процесс в мышцах , возникающий вследствие ОРВИ, аутоиммунных болезней, хронических инфекций, переохлаждения организма, травм. Он имеет несколько разновидностей, но ягодицы болят обычно при оссифицирующем миозите.

Характер боли

При мышечном воспалении чувствуется боль в ягодице при ходьбе, чаще всего нерезкая, или ноющего характера.

Впоследствии при пальпации пораженных участков ощущаются характерные припухлости, а потом уплотнения, причем болевые ощущения на данной остадии обычно стихают.

Диагностика и лечение

Специалиста при миозите выбирают в зависимости от причины болезни: если он является следствием травмы, следует обратиться к травматологу, если же причина кроется в инфекционных заболеваниях, необходимо проконсультироваться с терапевтом. Тактика лечения зависит от стадии и запущенности заболевания. Обычно используются противовоспалительные нестероидные средства, согревающие мази, лечебная физкультура, массаж. В некоторых случаях (при возникновении нагноений) необходимо хирургическое вмешательство.

Гнойно-воспалительные процессы

Описание заболевания

Гнойные процессы во внутренних тканях ягодиц могут возникать по разным причинам , среди которых: попадание в открытую рану патогенных микроорганизмов (обычно стафилококки), снижение иммунитета, нарушения обмена веществ, переохлаждение организма, введение под кожу химических веществ.

Абсцессы. Полости, наполненные гноем, которые выглядят как нарывы разных размеров.
Флегмоны. Подкожное воспаление жировой ткани в виде припухлости в месте поражения.
Фурункулы. Острые воспаления волосяных фолликулов, сальных протоков и окружающих тканей, которые имеют форму конусов с гнойным содержимым.
Остеомиелит. Гнойно-воспалительное заболевание, которое затрагивает не только ягодичные ткани и мышцы, но и кости. Это опасное для жизни состояние, которое может привести к коме и летальному исходу, поэтому при малейшем подозрении на заболевание следует немедленно обратиться к специалисту.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Абсцессы, флегмоны и фурункулы часто появляются вследствие непрофессионального выполнения внутримышечных инъекций.

Соответственно, при необходимости введения препаратов необходимо обращаться к квалифицированным медработникам – это сведет к минимуму боль в ягодице и более серьезные проблемы.

Характер боли

При воспалительных заболеваниях боль обычно носит резкий, острый характер. Пациент ощущает боль в ягодице при сидении, а во время прикосновения к пораженному месту неприятные ощущения усиливаются. Нередко у больного поднимается температура, появляются головные боли, ухудшается общее самочувствие.

Диагностика и лечение

Диагностикой гнойно-воспалительных процессов тканей занимается хирург . Для этого пациенту чаще всего достаточно сдать анализы крови (общий, развернутый), чтобы врач мог убедиться в том, что инфекция не попала в кровоток. Абсцессы, флегмоны и фурункулы лечатся хирургическим путем, после чего человеку назначают антибактериальную и общеукрепляющую терапию. Исключение составляет остеомиелит, который лечится исключительно в условиях стационара.

Если гнойник небольшой и не вызывает повышение температуры и другие подобные симптомы, его можно вылечить в домашних условиях. Для этого используются мази («Левомеколь», мазь Вишневского и т.д.), печеный лук, свежие листья алоэ.

При возникновении гнойников на ягодицах ни в коем случае нельзя прикладывать к пораженным местам горячие компрессы, так как это только усугубит ситуацию.

Болезни тазобедренного сустава

При заболеваниях тазобедренного сустава болевой синдром также может локализироваться в ягодичной области или боль может отдавать в нее. Чаще всего ягодицы болят после травм или вывихов, при врожденных или приобретенных патологиях. Кроме того, причиной могут быть деформирующие заболевания, затрагивающие хрящи и кости (артрит, артроз, коксартроз, туберкулез).

Болевой синдром в ягодицах может ощущаться и при ушибе мягких тканей или при перенапряжении мышц.

Если неприятные ощущения не сопровождаются дополнительными симптомами, то обращаться к врачу необязательно – они обычно проходят через несколько дней.

Характер боли

Заболевания и травмы тазобедренного сустава характеризуются болями в ягодицах и паховой области, отдающими в верхнюю поверхность бедер. Неприятные ощущения могут быть слабыми или сильными, в зависимости от степени поражения суставов. К болевому синдрому может присоединяться скованность движений, прихрамывание, невозможность выполнять простые действия (широко раздвинуть ноги, присесть на корточки и т.д.).

Диагностика и лечение

Лечением заболеваний тазобедренных суставов занимаются ревматологи, травматологи (если симптомы были вызваны травмой) и хирурги. Диагностика включает рентген, КТ, МРТ, биохимический анализ крови, иногда – УЗИ и электронейромиографию.

Лечение включает прием обезболивающих препаратов, антибиотиков, иногда наложение гипса на тазобедренный сустав, а в самых сложных случаях — хирургическое лечение.

Злокачественные опухоли

Злокачественные новообразования ягодиц развиваются в мягких тканях и чаще всего относятся к саркомам , базальноклеточному и плоскоклеточному раку. Кроме того, при наличии пигментных пятен и невусов на ягодицах они могут переродиться в меланому.

Характер боли

При развитии злокачественных образований ягодицы могут болеть постоянно, боль имеет колющий или тянущий характер и не проходит даже после приема соответствующих препаратов. Впоследствии боль начинает отдавать в ноги, бедра, таз и бока, к симптомам присоединяются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Если на ягодицах развивается меланома, на кожных покровах появляются изъязвления и пятна.

Диагностика и лечение

При подозрении на злокачественные опухоли ягодиц необходимо как можно быстрее обратиться к онкологу. Пациенту проводят рентген или УЗИ пораженного участка, компьютерную томографию, анализы на онкомаркеры, для подтверждения диагноза – биопсию. Лечение включает химиотерапию, облучение, криодеструкцию и хирургическое вмешательство.

При беременности

Многие женщины отмечают, что у них болят ягодицы при беременности, причем чаще всего боль отмечается на 36-40-й неделях беременности. Причиной данного состояния обычно является сдавливание нервных стволов и сосудов растущей маткой. Чтобы облегчить состояние, будущей матери рекомендуется носить бандаж, избегать тяжелых физических нагрузок и заниматься специальной гимнастикой для беременных.

Чаще всего боль в ягодице при беременности не несет опасности, но чтобы исключить более опасные состояния, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

В каком случае необходима срочная медицинская помощь?

Иногда боль в ягодицах возникает вместе с симптомами, которые могут угрожать жизни человека. К признакам, которые требуют немедленной медицинской помощи, относятся:

высокая температура, спутанность или потеря сознания;
кишечное кровотечение, появление крови в кале или моче;
сильная слабость в ногах;
паралич одной или обеих ног.

Доврачебная помощь при боли в ягодицах

Чтобы облегчить состояние больного до того, как его проконсультирует врач, необходимо принять следующие меры:

ограничить физические нагрузки;
принять положение, в котором боль будет ощущаться меньше всего;
помассировать больной участок легкими движениями;
принять обезболивающий препарат (« », « », « », « »);
если боль вызвана ушибом, приложить к пораженному участку холодный компресс;
при наличии открытой раны на поверхности кожи обработать ее антисептическим средством;
если болевой синдром вызван непрофессионально сделанной инъекцией, можно нарисовать на ягодице йодовую сетку или приложить спиртовой компресс;
при наличии фурункула или другого образования с гнойным содержимым сделать компресс из мази Вишневского или ихтиоловой мази.

Если боль в ягодице не проходит длительное время или к ней присоединяются другие симптомы, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Шпаргалка

Причины боли: остеохондроз, ишиас, межпозвоночная грыжа, миозит, гнойно-воспалительные процессы, болезни тазобедренных суставов, злокачественные опухоли, беременность.
Затягивать с посещением врача нельзя, важно вовремя поставить диагноз и начать лечение.
Диагностика состоит из: физического осмотра, сбора анамнеза, рентгеновского исследования, КТ, анализов крови.
Лечение зависит от болезни и может включать, как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство.
Если причиной симптома является беременность, то облегчить состояние помогут: бандаж, гимнастика для беременных и ограничение физических нагрузок.
Незамедлительная медпомощь требуется при проявлении дополнительных симптомов: повышенной температуры, спутанности сознания, крови в кале или моче, сильной слабости и онемении ног.
Облегчить состояние до консультации специалиста помогут: анальгин, диклофенак, кетанов, доларен.

Боль в ягодицах включает в себя любой дискомфорт в области ягодиц. Ягодицы состоят из трёх ягодичных мышц, расположенных за костями таза, которые помогают поддерживать вес тела, когда мы стоим, а также обеспечивают многие движения ног, бёдер и туловища. Кроме того, в ягодицах расположено множество нервов и кровеносных сосудов, а слои жира предохраняют таз от повреждения, когда мы сидим.

Причины боли в ягодице

Повреждение одной или более ягодичных мышц, в особенности, большой ягодичной мышцы, которая является самой большой мышцей нашего тела, может вызвать боль в ягодице. Боль в ягодицах также может быть связана с заболеваниями и болезненными состояниями ануса, прямой кишки и других смежных областей, например, таза, копчика, паха и поясничного отдела позвоночника.

Боль в ягодицах может появиться у каждого. Боль в ягодицах проявляется по-разному: одни пациенты жалуются на давящую боль, другие - на онемение, покалывание или жжение. В зависимости от причины боль в ягодицах может начаться внезапно и также быстро исчезнуть. Такое происходит, например, при ушибе в результате лёгкой травматизации. Боль в ягодице также может усиливаться со временем и возникать периодически. Похожая картина наблюдается при ишиасе.

Некоторые причины боли в ягодице могут быть довольно серьёзными или приводить к тяжёлым осложнениям. Обратитесь за срочной медицинской помощью, если вы ощущаете необъяснимую боль в ягодице. Если после падения вы чувствуете режущую острую боль в ягодицах, бёдрах или пояснице и не можете ходить, немедленно вызывайте скорую помощь.

Симптомы

Боль в ягодицах может сопровождаться целым рядом других симптомов, которые широко варьируются в зависимости от первопричины боли. Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть параллельно боли в ягодице, включают:

синяки;
ограничение движения в пояснице или бедре;
прихрамывание;
мышечная слабость и онемение;
боль, жжение или скованность в бёдрах, ногах или паховой области;
воспаление и отёчность;
нарушение чувствительности в виде жара или жжения.

Симптомы, которые могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем

В некоторых случаях боль в ягодице может возникать вкупе с другими симптомами, свидетельствующими о серьёзном или даже угрожающим жизни состоянии, степень опасности которого должно быть немедленно оценена специалистами скорой помощи. Немедленно звоните в скорую помощь, если у вас наблюдается любой из нижеперечисленных симптомов:

кровавый стул или тяжёлое кишечное кровотечение;
невозможность ходить или слабость в ногах;
слабость в ноге или бедре, паралич.

Что вызывает боль в ягодице?

Боль в ягодицах может быть вызвана множеством факторов. Например, пребывание в сидячем положении в течение длительного времени может вызвать онемение в ягодицах. Чрезмерная физическая активность может привести к болезненному растяжению связок и растяжению ягодичных мышц.

Боль в ягодице также может развиться в результате других травм, а также быть связанной с некоторыми патологиями, заболеваниями и состояниями, охватывающими непосредственно ягодицы или другие смежные области, такие как таз, копчик, бедро, верхнюю часть ноги или поясницу. Боль в ягодицах, вызванная патологиями или заболеваниями позвоночника и других структур, называют "отражённой" болью.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника

Самая частая причина возникновения боли в ягодице. Состояние связано с ущемлением седалищного нерва, который проходит в толще мышц ягодичной области. Часто сопровождается болью в пояснице, бедре, голени и стопе. Боль чаще всего односторонняя и может быть очень интенсивной. Часто вместо правильного диагноза ставится синдром грушевидной мышцы, существование которого спорно. В этом случае лечение идет по неправильному пути и состояние постепенно ухудшается, межпозвонковая грыжа растет, растет и вероятность вертеброгенной инвалидности. Исчезновение боли при поясничной грыже не всегда положительный симптом, так как боль может спуститься на ногу и перейти в стопу, что является признаком прогрессии болезни.

Травматические причины боли в ягодицах

Боль в ягодице может быть вызвана повреждениями или травмами, полученными в результате несчастного случая, определённых видов деятельности или физических упражнений. К таким причинам относятся:

перелом или смещение, например, копчика, бедра, таза, поясничного отдела позвоночника или бедренной кости;
травмы, ссадины или рваные раны ягодиц, бедра или ректальной области;
мышечные спазмы в ягодичных мышцах;
растянутые или порванные связки в бедре или поясничном отделе позвоночника;
растянутые или порванные сухожилия или мышцы в паховой области, пояснице, а также растяжение подколенного сухожилия;
тендинит (воспаление сухожилия).

Другие заболевания и состояния, вызывающие боль в ягодице

Боль в ягодицах также может быть вызвана болезнями, расстройствами или другими состояниями, включая:

анальный абсцесс (инфицированный, заполненный гноем нарыв, расположенный рядом с задним проходом);
анальную трещину (маленькая болезненная трещина в анусе);
артрит бедра;
рак костей таза;
бурсит (воспаление синовиальной сумки, защищающей сустав). Бурсит может быть вызван сидением в течение длительного периода времени на твёрдой поверхности;
синдром сдавления, в результате которого нарушается кровоснабжение нервов и мышц;
фибромиалгию (хроническое состояние, вызывающее боль, скованность или болезненность в мышцах, сухожилиях и суставах;
гемморой (раздутые воспалённые вены в заднем проходе или прямой кишке);
пилонидальную кисту (мягкий мешочек, который формируется на копчике и в дальнейшем инфицируется и заполняется гноем);
синдром грушевидной мышцы (боль, покалывания или онемение в ягодицах, вызванное воспалением седалищного нерва);
ишиас (жгучая, стреляющая боль, идущая от ягодиц вниз по задней стороне ноги, вызванная защемлением нервного корешка при дегенеративной болезни дисков в поясничном отделе позвоночника, межпозвонковой грыже или протрузии, опухоли, инфекции);
опоясывающий лишай (болезненное заболевание, вызванное вирусом ветрянки);
сужение (стеноз) позвоночного канала.

Диагностика боли в ягодице

Диагностика первопричины боли в ягодицах начинается с посещения врача. Врач составляет историю болезни и проводит осмотр.

В целях диагностики ваш врач может задать следующие вопросы:

в какой части ягодиц вы чувствуете боль или дискомфорт?
когда началась боль?
насколько долго длится боль?
какие действия вызывают боль или способствуют усилению симптомов?
есть ли у вас ещё какие-нибудь симптомы?

После сбора анамнеза и осмотра врач может направить вас на дополнительные обследования. При подозрении на межпозвонковую грыжу или другие болезни поясничного отдела позвоночника врач может рекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) или других радиологических исследований. На данный момент золотым стандартом диагностики заболеваний позвоночника является проведение МРТ. С помощью МРТ можно оценить состояние всех структур позвоночника: костей, хрящей, связок, сухожилий и мышц.

Лечение боли в ягодице

Лечение боли в ягодице напрямую связано с причиной возникновения болевой симптоматики. При заболеваниях позвоночника в большинстве случаев проводится консервативное лечение, включающее лечебную физкультуру, массажи, вытяжение позвоночника и т.д. Редко пациентам с большими межпозвонковыми грыжами или угрожающими симптомами (слабость в ноге, "провисание" стопы, онемение в паховой области, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией) показано оперативное вмешательство.

Возможные осложнения боли в ягодицах

Осложнения боли в ягодицах варьируются в зависимости от первопричины. Боль в ягодицах, вызванная незначительным растяжением, обычно хорошо поддаётся домашнему лечению (отдых, прикладывание льда).

В некоторых случаях невылеченная боль в ягодицах, вызванная серьёзными состояниями, такими как перелом позвоночника или перелом бедра, может привести к возникновению осложнений. Вы можете минимизировать риск серьёзных осложнений, следуя лечебному плану, составленному врачом.

Осложнениями невылеченной боли в ягодичной области являются:

хроническая боль;
инвалидизация;
снижение качества жизни;
ограничение движения, слабость и паралич в ногах, пояснице и бедрах.

Ягодица представляет собой сложный орган нашего тела, куда помимо мышц, входят кожа и жировая клетчатка. Болевой синдром в ней может возникать вследствие травм, болезней позвоночника, тазобедренного сустава, многих других причин. Непосредственно мышечных заболеваний не так уж и много, поэтому если болит ягодичная мышца, поставить диагноз для опытного специалиста не составляет особого труда.

Почему появляются боли в ягодичных мышцах

Мышечные боли чаще всего возникают в результате переутомления или воспаления и редко выходят за пределы ягодицы. Когда болят ягодичные мышцы, причины бывают следующими:

Миозит

Для миозита характерно воспаление мышц, которое возникает на фоне ангины, гриппа, радикулита, в результате переохлаждения или чрезмерного напряжения, а также в силу долгого пребывания в неудобной позе. Иногда недуг развивается из-за сильных судорог, которые появляются во время плавания. Основным его признаком выступает мышечная боль, нарастающая во время движения или при надавливании на пораженную зону. Нередко заболевание сопровождается дополнительными симптомами:

гиперемия кожи;
мышечная слабость;
снижение работоспособности;
скованность в области тазобедренного сустава.

При отсутствии лечения миозит способен прогрессировать и затрагивать соседние органы, поэтому в тех случаях, когда болят ягодичные мышцы, рекомендуется нанести визит в медицинское учреждение.

Физические нагрузки

Чрезмерное напряжение ягодичной мышцы влечет за собой болевой синдром, который не представляет опасности и проходит самостоятельно. Болезненность может появляться после спортивных занятий, подъема груза, тяжелой работы (например, чистки снега). Обычно она беспокоит нетренированных людей и связана с повышением тонуса мышц. В некоторых случаях физические нагрузки приводит к тому, что болит ягодичная мышца, отдает в ногу или поясницу.

Искривление поясничного отдела позвоночника

Когда нарушается конфигурация позвоночника, происходит изменение тонуса мускулатуры. Вследствие искривления позвоночного столба одни мышцы слишком напрягаются, другие, напротив, растягиваются и расслабляются. Визуально подобная деформация остается незамеченной, но приводит к боли.

Читайте также: Почему хрустят колени при сгибании?

Внутримышечные инъекции

Банальные уколы часто вызывают дискомфорт, который обычно проходит сам собой. Если боль в ягодичной мышце сохраняется долгое время, рассматривают несколько возможных причин:

Неправильно сделанный укол . Болезненность появляется, если игла попала в сосуды или нервные стволы. В результате образуется синяк, который со временем проходит. Если гематома слишком большая, может потребоваться лечение. Обычно оно заключается в физиопроцедурах, проводимых по назначению врача. Иногда при инъекции игла попадает в жировую ткань, что приводит к образованию шишки и болевому синдрому.
Нарушение правил стерильности медперсоналом . Если при инъекции медработник некачественно обработал место укола или использовал нестерильные приборы, в ягодицу может попасть инфекция. Иногда боль не стихает долгое время, если порошок для инъекции был разведен в недистиллированной воде.
Нарушение стерильности пациентом . Неприятный зуд, который иногда возникает после инъекции, заставляет больного расчесывать место укола. Если он делает это грязными руками, то также может занести инфекцию в ранку.

Другие причины

Среди других причин, почему болят ягодичные мышцы, рассматривают следующие состояния и патологии:

фибромиалгия;
первичная или вторичная миалгия;
полимиозит;
длительное нахождение в неудобном положении, что приводит к сдавливанию сосудов;
стрессы и психологические нагрузки, которые повышают мышечный тонус.

Боли при беременности

Состояние, когда болят ягодичные мышцы при беременности, считается достаточно распространенным явлением. Причиной тому могут быть различные процессы:

перенапряжение мышц вследствие увеличения матки;
снижение упругости связочного аппарата таза, что повышает нагрузку на поясницу и ягодичные мышцы;
сдавливание или защемление седалищного нерва – в этом случае болит бедро, крестец и верхняя треть ягодицы;
смещение центра тяжести, которое влечет за собой изменение осанки и мышечную нагрузку.

Подобным явлениям наиболее подвержены женщины со слабыми мышцами спины и пресса, а также страдающие ожирением или излишним весом.

Диагностика

При появлении болей необходимо посетить врача, который проведет первичный осмотр и при необходимости направит на диагностическое обследование. Проблемы с ягодичными мышцами решают терапевт, хирург, невролог или дерматолог. Любой из них может назначить следующие мероприятия:

Рентгенография – для выявления возможных отклонений в строении позвоночного столба.
Компьютерная томография – решает аналогичные с рентгеном задачи, но дает более четкую и развернутую картину.
МРТ – выявляет нарушения в мягких тканях.
Анализы крови и мочи.
Электронейромиография – устанавливает мышечный тонус.