Аллергия на глютен симптомы. Почему проявляется аллергия на глютен

Продукты, производимые из пшеницы и других злаковых культур, очень часто встречаются в повседневном рационе. Это хлеб, булочки, макароны - если вспомнить все наименования, получится внушительный список. Они позволяют быстро добиться чувства сытости, обладают приятным вкусом и ароматом - особенно если речь идет о свежей выпечке. Однако мучные изделия не всегда безопасны для здоровья, поскольку некоторые люди испытывают чувствительность к белку в их составе - глютену. Аллергия на глютен - это разновидность пищевой аллергии, которая проявляется разными симптомами со стороны кожи, пищеварительной и дыхательной системы.

Причины

Мучные изделия – это продукты, которые большинством людей употребляются ежедневно. Исключений не так уж много: кто-то отказывается от булочек и макарон в стремлении сохранить фигуру, у кого-то обнаруживается аллергическая реакция на белковую фракцию злаковых культур глютен. Стоит заметить, что этот диагноз относительно новый, до недавнего времени о нем не подозревали даже ученые. До сих пор некоторые люди путают аллергию на глютен с аутоиммунным наследственным заболеванием под названием «целиакия», которое было первым выявлено в рамках исследования проблемы непереносимости глютенсодержащих продуктов.

Почему глютен опасен для аллергиков? Это вещество, называемое также клейковина, представляет собой основной компонент различных злаковых культур:

пшеницы;
ячменя;
овса.

По своей структуре глютен является белком, из-за чего способен провоцировать формирование специфической чувствительности (сенсибилизации). Иммунная система вырабатывает особые антитела и при контакте с глютенсодержащим продуктом сразу же начинает реагировать на него – возникают симптомы аллергии.

Поскольку глютен находится в разных злаках, аллергия на муку не ограничивается реакцией на изделия из обработанной пшеницы. Для чувствительного человека представляют опасность все виды глютенсодержащих продуктов; нередко встречается аллергия на ржаную муку или ячменные хлопья. При наличии антител, то есть развитии истинной иммунологической аллергии, реакцию запускает даже незначительное количество белка-аллергена, попадающее в организм.

Аллергия на глютен у взрослых наблюдается гораздо реже, чем у детей, потому что значимая роль в развитии чувствительности принадлежит функциональной недостаточности пищеварительной, эндокринной, нервной и иммунной системы, которая сглаживается и исчезает по мере взросления.

Как и другие виды пищевой непереносимости аллергической природы, реакция на глютен чаще наблюдается при наличии:

предрасположенности к аллергии;
, дерматита, бронхиальной астмы;
хронических заболеваний пищеварительной системы.

Если глютеновая непереносимость выявляется во взрослом возрасте, она способна сохраняться в течение всей жизни пациента.

Симптомы

Узнать симптомы аллергии на глютен и отличить их от других признаков пищевой непереносимости аллергического характера непросто. Аллергическая чувствительность к глютену имеет широкий спектр проявлений:

Дерматологические.
Гастроэнтерологические.
Респираторные.

Нельзя исключать риск развития генерализованной реакции – анафилаксии, при которой происходит нарушение функций всех органов и систем, резко снижается артериальное давление, становится неэффективным кровообращение (анафилактический шок).

Дерматологические проявления

Симптомы аллергии на глютен со стороны кожи и слизистых оболочек включают:

сыпь различного характера;
зуд кожи, порой достаточно интенсивный, мешающий отдыху и сну;
сухость и шелушение кожи.

Наиболее часто проявляются признаки атопического дерматита: сильная сухость и утолщение кожи в сочетании с шелушениями и трещинами, высыпания в виде пятен, бляшек, пузырьков и узелков, усиление кожного рисунка. У таких пациентов кожа невыносимо зудит, отчего они не могут удержаться от расчесывания пораженных участков. Это приводит к возникновению ссадин, эрозий, обусловливает риск инфицирования. Участки сыпи располагаются на кистях, стопах, груди, спине, шее, волосистой части головы. Встречаются варианты течения с мелкой зудящей сыпью на затылке.

Это группа симптомов, по которым очень сложно определить диагноз – ведь аллергия ассоциируется у большинства людей с сыпью, а тошнота и другие пищеварительные проявления – с интоксикацией или инфекцией. Тем не менее, именно признаки поражения пищеварительного тракта при непереносимости клейковины встречаются наиболее часто после кожных симптомов. К ним относятся:

Снижение аппетита.
Вздутие живота.
Приступообразная или постоянная тошнота.
Боль в животе спазматического характера.
Расстройство стула, рвота.

Очень часто к вышеназванным проявлениям присоединяется общая слабость, головная боль. Редкий, но вероятный симптом у взрослых пациентов – повышение температуры тела. Не обязательно наблюдается сочетанная картина, доминируют один или два признака, например – вздутие и тошнота. Если не заподозрить проявление аллергической реакции, пациент может безуспешно лечить хронические патологии органов пищеварения в течение месяцев и даже лет, продолжая употреблять продукты-аллергены.

Респираторные проявления

Как проявляется аллергия на глютен при нарушениях со стороны органов дыхания? Возникает:

заложенность носа;
отек и зуд слизистой оболочки носа;
многократное чихание;
выделение из носа водянистой слизи;
покашливание, приступообразный кашель;
ощущение нехватки воздуха, головокружение.

Наиболее часто встречается аллергический насморк. Заложенность носа может приводить к полному прекращению носового дыхания, из-за чего пациент дышит ртом, часто использует сосудосуживающие капли, чтобы избавиться от отека. Покашливание связано с отеком и раздражением глотки слизистыми выделениями, а приступообразный кашель наблюдается при сужении просвета бронхов (бронхообструктивный синдром).

Симптомы при аллергии на глютен развиваются в течение нескольких минут или нескольких часов после употребления глютенсодержащей пищи.

Диагностика и лечение

Аллергия на муку крайне неблагоприятна для любого человека: мучные изделия традиционно считаются основой рациона, при отказе от них приходится искать подходящую альтернативу. В то же самое время возможна так называемая гипердиагностика – оценив симптомы, пациент может ошибочно полагать, что они связаны с глютенсодержащими продуктами.

Если диета не помогает, некоторые люди прибегают к народному лечению, принимают противоаллергические препараты, что не приносит ощутимой пользы. Поэтому рекомендуется придерживаться единого алгоритма диагностики и лечения, проходить обследование под руководством врача.

Диагностика

Как выявить аллергию на глютен? Поскольку нарушения при разных типах непереносимости белка злаковых культур могут проявляться схожими симптомами, нельзя устанавливать диагноз лишь на основании клинической картины. Потребуются дополнительные методы, широко использующиеся в современной аллергодиагностике:

Ведение пищевого дневника (описание меню и самочувствия при употреблении разной пищи).
Прик-тесты и другие кожные тесты (подразумевают моделирование контакта с аллергеном путем нанесения его на кожу и т.д.).
Тест с пероральным приемом глиадина (аллерген пшеницы) и др.

Спектр диагностических мероприятий определяет лечащий врач. Важно учитывать все нюансы – например, нельзя проводить кожные пробы при регулярном приеме антигистаминных препаратов. Если вы будете пить противоаллергические лекарства, результат окажется необъективным. Также стоит помнить, что все методы, кроме ведения пищевого дневника, имеют противопоказания. Выбирать стоит те, которые сопряжены с наименьшим уровнем риска.

Лечение

Если аллергия на муку и другие глютенсодержащие продукты подтверждена, необходимо придерживаться диеты – это основа лечения. Что нельзя есть? Исключаются такие продукты как:

крупы (пшеничная, ржаная, ячменная, );
хлеб, хлебобулочные, макаронные и кондитерские изделия на основе глютенсодержащих злаков;
блюда, приготовленные в мучной панировке.

Для аллергиков опасны не только виды пищи с явным присутствием глютена в составе, но также те, о наличии аллергена в которых не всегда известно (скрытое содержание глютена).

К ним относятся:

консервы (не только овощные, но и фруктовые);
колбасные изделия, сосиски, мясные и рыбные полуфабрикаты;
лапша и картофельное пюре быстрого приготовления, кубики для бульона;
чипсы (картофельные, кукурузные), соевый соус, кетчуп;
сырки плавленые, творожки, творожные пасты, йогурты;
шоколадные конфеты, разнообразные карамели, мороженое.

Симптомы могут проявиться достаточно ярко при употреблении как «явных», так и «скрытых» источников глютена, поэтому необходимо внимательно изучать состав продуктов, которые планирует кушать аллергик. Чтобы справиться с резким ухудшением состояния, если диета нарушается случайно, используются антигистаминные препараты (Цетрин, Эдем), глюкокортикостероиды (Беклометазон, Дексаметазон). Людям с выявленной аллергией на глютен стоит посоветоваться с врачом и носить препарат для экстренной помощи с собой постоянно.

Аллергия на глютен симптомы

Аллергия на глютен является довольно распространенным заболеванием, которое встречается в любом возрасте. Злаковые культуры содержат все полезные витамины и микроэлементы, необходимые для человеческого организма.

Однако для некоторых пациентов глютеновая пища может представлять настоящую опасность. Статистические данные указывают на то, что среди взрослых аллергические проявления возникают у одного человека из 133 обследованных.

Под глютеном принято называть белковое соединение глиадина и глютенина, которые присутствуют в злаковых растениях (ржи, пшенице, ячмене, овсе). Второе название глютена – клейковина. Чем больше клейковины можно определить в муке, тем она высококачественнее. Из такого теста получается самая ароматная и пышная выпечка.

Глютен занимает основную часть белка (более чем 80%), который есть в хлебе и выпечке, насыщая организм полезными аминокислотами.

Диагностика заболевания

Непереносимость клейковины выявляется при помощи аллерготеста. В том случае, когда возникает аллергия на глютен у грудничка, эту пробу проводить не рекомендуется.

Еще одним способом выявления аллергена является проведение иммуноферментного анализа крови, который позволяет выяснить уровень количества антител в сыворотке крови больного.

Результат этого анализа готов спустя неделю. При отсутствии отклонений уровень антител по отношению к глютену минимальный или вовсе отсутствует.

Симптоматика

Аллергия на глютен, симптомы которой могут быть резко выражены или протекать почти незаметно, зависит от степени сопротивляемости организма.

К наиболее распространенным симптомам относятся:

заболевание характеризуется постоянными ноющими болями в области живота, продолжающимися достаточно длительный период;
отмечается метеоризм, диарея (или, наоборот, запоры);
присутствие нерасщепленного жира в каловых массах при лабораторном обследовании (стеаторея);
у взрослых пациентов присутствует постоянная усталость, вялость, утомляемость;
резко снижается масса тела без видимых причин;
возникает высокая чувствительность кожных покровов, которая проявляется онемением, жжением, зудом и легким покалыванием;
частая головная, суставная и мышечная боль;

покалывание в конечностях на руках и ногах;
присутствие постоянной жажды;

жжение в гортани.

Специального медикаментозного лечения при выявленной непереносимости к глютену не существует. Лекарственные средства назначаются для снятия острой симптоматики, которая проявляется у всех пищевых аллергий.

Как правило, назначаются следующие препараты:

Антигистаминные (супрастин, кларитин, зодак, диазолин и т. д.);
Глюкокортикостероиды (акридерм, гидрокортизон, адвантан и т. д.);
Противовоспалительные средства (мовалис, дексамезатон и т. д.);
Бронхолитики (беротек, сальбутамол и т. д.);
Иммуномодуляторы (гамма-глобулин, иммунная сыворотка).

Аллергия на все крупы эффективно лечится строгой диетой, предусматривающей полный отказ от таких продуктов, как рожь, овсяные злаки, пшеница, ячмень.

В некоторых случаях можно сделать исключение для овса - если он тщательно очищен и употребляется без различных добавок, что встречается достаточно редко.

Овсяная мука, крупа, хлопья в чистом виде не содержат вредные белки. Однако, существующие технологии при производстве продуктов из них, в 99% оставляют следы глютена, благодаря которому набирается лишний вес.

Примерное меню безглютеновой диеты

Такая диета для взрослых и детей способна обеспечить полноценный набор питательных веществ, необходимых для организма.

все кисломолочные продукты;
вегетарианские супы с добавлением большого количества овощей, приготовленные без мяса (можно использовать слабый мясной отвар);
каши, приготовленные на воде или разбавленном молоке (греча, рис, кукуруза, пшено);
паровые омлеты, крутое яйцо;
белое мясо (курица, индейка, кролик), запеченное пару или без добавления масла;
все овощи, ягоды и фрукты в неограниченном количестве (содержащаяся в них клетчатка заметно снижается вес);
жидкий кисель;
чай без сахара;
заменитель хлеба, в составе которого отсутствует глютен;
рафинированное масло;
сахар можно заменить натуральным медом;
небольшое количество коровьего масла.

Запрещенные

полуфабрикаты с добавлением мяса;
консервированное мясо, сосиски, ветчина;
йогурт, маргарин, мороженое, сыр, торты;
определенные приправы и пряности;
пакетики одноразового чая;
мясо и рыба, включая питание для детей;
палочки и хлопья из кукурузы, если при их производстве использовалась патока из ячменя;
имитированное крабовое мясо;
карамель, шоколад и соя с начинками;
джемы, приготовленные промышленными способами;
халва, рахат-лукум;
не разрешается пить любые квасы, так как в основе их приготовления есть глютеновые злаки.

Помимо этого, при покупке товаров питания необходимо тщательно ознакомиться с их составом, особенно с добавками и красителями.

Аллергикам нельзя принимать продукты с пищевыми добавками:

Е 965, Е160Ь, Е 411, Е150а, Е 150d, Е 636, Е 953.

Аллергия на глютен у ребенка требует особого внимания. Продолжительность его лечения может составлять от одного месяца до 2 - 3 лет. При первых подозрениях на повышенную чувствительность к глютену, необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом.

Квалифицированный специалист назначит специальную диету, чтобы ребенок не набирал избыточный вес. Помимо этого дополнительно может быть назначен витаминный комплекс и восполнение в организме дефицита кальция и железа.

В настоящее время безглютеновая диета активно используется для лечения астматического синдрома, хронической усталости, артритов. Кроме того, она позволяет сбросить лишний вес и очистить организм от токсических веществ. Такое лечебное питание показано для всех пациентов, страдающих аллергией к этому веществу.

Комментарии к статье “ Возникновение аллергии на глютен ”

У меня она протекала скрыто, грешили на все подряд. И простые лекарства пила, и сильные вроде нормоспектрума. А оказалось, дело в аллергии. Хорошо, что сейчас хоть анализы такие научились делать.

Аллергия на глютен симптомы

Аллергические реакции могут развиться на любой продукт питания. В последнее время все чаще возникает аллергия на глютен. Это вещество - белок растительного происхождения. Оно состоит из двух фракций - глиадина и глютенина.

Клиническая картина

Что говорят врачи о Антигистаминных средствах

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В. Лечебная практика: более 30 лет.
Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии, а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Что представляет собой подобная аллергия

Глютен (клейковина) содержится в таких злаках, как ячмень, пшеница, овес и рожь. Аллергию нужно отличать от целиакии - заболевания, в основе которого лежит наследственная предрасположенность. При этом отсутствует фермент, расщепляющий белок клейковины злаковых. При целиакии пищевые продукты, которые содержат глютен, вызывают повреждение ворсинок тонкого кишечника.

Люди с целиакией вынуждены на протяжении всей жизни придерживаться безглютеновой диеты. Если строго соблюдать определенный режим питания при аллергии, то через некоторое время непереносимость глютена во многих случаях исчезает. Аллергия на глютен у ребенка может возникнуть, когда в его меню добавляют каши. Для того чтобы снизить риск развития этого состояния, в рацион малыша злаковые не следует вводить до шести месяцев жизни.

Как проявляется

Симптомы аллергии на глютен могут быть различными по своей выраженности. Они зависят от индивидуальных особенностей организма, а также от возраста. Аллергия на глютен проявляется в виде:

нарушений стула (диареи или запоров);
стеатореи (присутствия в кале большого количества жира);
потери массы тела без видимых причин;
метеоризма и дискомфорта в животе;
болей в суставах;
часто возникающих переломов;
дефицита витаминов (частых ОРВИ, сухости кожных покровов, кровоточивости десен).

У детей непереносимость глютена сопровождается рядом признаков. К ним относятся:

светлый или сероватый жирный стул (обычно он обильный, пенистый);
уменьшение массы тела или недостаточное ее прибавление;
резкое истощение и увеличение живота в размерах на фоне этого;
отеки на нижних конечностях;
снижение уровня гемоглобина в крови (возникает железодефицитная анемия);
сухость кожи, дистрофия зубов, ломкость ногтей и волос;
раздражительность или апатия.

Как лечить

Самое эффективное лечение аллергии на глютен - это безглютеновая диета, которая основана на полном отказе ото ржи, пшеницы и ячменя. Овес можно употреблять в пищу, если он хорошо очищен и не смешан даже с минимальным количеством запрещенных зерновых. При аллергии на глютен разрешены следующие продукты:

рыба и мясо (не выдержанное в маринаде и без панировки);
овощи;
фрукты;
яйца свежие;
кукурузная крупа;
кукурузный крахмал;
артишоки;
орехи, семечки, бобы и фасоль (не переработанные, в натуральном виде);
просо;
большинство молочных продуктов (кроме йогуртов и ряженки с добавками, в том числе содержащих крахмал);
амарант;
гречка;
льняное семя;
киноа и мука, которая изготовлена из него;
теф (зерновая культура);
любой рис;
тапиока;
безглютеновая мука (картофельная, кукурузная, рисовая, соевая, из бобовых, миндальная, кокосовая, из льняного семени, гречневая, а также овсяная, если на ней имеется маркировка «без глютена»).

Нужно отказаться от всех продуктов, которые содержат пшеницу, ячмень и рожь. Из этих злаков могут быть изготовлены:

хлебобулочные изделия, крекеры, кексы и печенья;
все виды теста;
все макаронные изделия;
оладьи и блины;
крупы для каш;
пицца;
торты и пирожные;
блюда в панировке;
отруби.

Также нужно исключить из рациона все мясные полуфабрикаты (например, колбасы, сосиски, котлеты) из-за того, что часто в них обнаруживаются глютеновые добавки (гидролизированный белок пшеницы). В соевых продуктах, которые служат заменителями мяса, обычно тоже присутствует глютен. Только в том случае, когда производитель указывает на упаковке, что изделие не содержит глютена, его разрешается употреблять. Глютен может находиться в продуктах, которые на первый взгляд не имеют никакого отношения к злакам:

конфеты;
мороженое;
соусы;
майонез;
картошка фри промышленного производства;
чипсы с приправами и специями;
утренние завтраки-хлопья (если отсутствует указание, что в них нет глютена);
бульонные кубики;
столовый уксус;
тритикале (гибрид ржи с пшеницей);
рисовый сироп;
карамельный краситель;
супы промышленного производства;
пиво и водка, которые не подвергались дистилляции;
мясные изделия из гастрономических отделов;
крабовые палочки;
кофе с добавками, в том числе и растворимый, а также кофейные напитки.

При подозрении на аллергию на глютен нужно обратиться к специалисту, так как необходима консультация диетолога, который хорошо разбирается в безглютеновой диете. Обязательно следует соблюдать все рекомендации по питанию, которые даст врач. Также могут потребоваться прием поливитаминных препаратов и коррекция дефицита диеты в железе и кальции.

Аллергия 325
- Аллергический стоматит 1
- Анафилактический шок 5
- Крапивница 24
- Отек Квинке 2
- Поллиноз 13
Астма 39
Дерматит 245
- Атопический дерматит 25
- Нейродермит 20
- Псориаз 63
- Себорейный дерматит 15
- Синдром Лайелла 1
- Токсидермия 2
- Экзема 68
Общие симптомы 33
- Насморк 33

Полное или частичное воспроизведение материалов сайта возможно только при наличии активной индексируемой ссылки на источник. Все материалы, представленные на сайте, носят ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, рекомендации должен давать лечащий врач при очной консультации.

Аллергия на глютен симптомы

Все об аллергии и псевдоаллергии

Виды, симптомы и лечение аллергии и псевдоаллергии у взрослых и детей

Аллергия на глютен – разновидность пищевой аллергии, выражается в гиперчувствительности к растительному белку глютену (другое название — клейковина), который содержится в зернах злаковых растений: в пшенице (до 80%), овсе, ячмене, ржи.

Заболевание весьма распространено. Согласно данным ВОЗ, каждый сотый человек страдает данной гиперчувствительностью.

Следует отличать аллергическую реакцию на глютен от другого заболевания, обладающего сходными симптомами, однако развивающегося по иным причинам и соответственно имеющего иной механизм лечения.

При этом глютен повреждает ворсинки на стенке кишечника, развивается воспаление, приводящее к нарушению всасывания питательных веществ, что приводит к характерным симптомам целиакии:

железодефицитной анемии,
бесплодию,
задержке физического развития,
дерматитам,
стоматитам.

Целиакия, как и аллергия, довольно распространена, ею, по данным ВОЗ, страдают от 0,5 до 1 % людей. Также целиакию диагностируют у животных, например, у собак и кошек.

Возможные причины развития аллергии на глютен:

генетическая предрасположенность,
ранний прикорм ребёнка кашами,
дисбактериоз,
злоупотребление спиртным,
диабет первого типа,
тяжёлые кишечные инфекции.

Аллергены глютена были идентифицированы и охарактеризованы.

Белки глиадин (спирторастворимый) и глютенин (не растворим в спирте) образуют «комплекс» под названием клейковина, таким образом, глютен состоит из глиадина и глютенина. Пшеничная мука по весу содержит от 7 до 12% белков клейковины.

Симптомы аллергии на глютен

Симптомокомплекс заболевания весьма обширен, конкретные проявления аллергической реакции на глютен зависят от возраста больного и от общего состояния организма.

Аллергия на глютен у взрослых имеет следующие симптомы:

Диарея;
Запоры;
Стеаторея (жир в кале);
Вздутие;
Метеоризм;

Симптомы, связанные с ухудшением всасывания питательных веществ и нарушениями обменных процессов

Уменьшение веса;
Спонтанные переломы (дефицит витаминов D, К);
Суставные боли;
Частые вирусные инфекции, кровоточивость дёсен (дефицит витамина С);
Сухость кожи, ломкость волос и ногтей, заеды (дефицит витамина А);
Ухудшение сумеречного зрения(дефицит витамин А);
Крапивница;
Нарушение белкового обмена, общая интоксикация;
Сухость во рту, кашель;

Кроме того, гиперчувствительность может привести или усугубить атопический дерматит.

Например, может проявиться у людей, работающих в хлебопекарной промышленности, а также у проживающих неподалеку от завода по производству мучных изделий. Сенсибилизация происходит при вдыхании и вызывает астму и ринит.

Аллергия на глютен у ребенка

У детей, в связи с активным ростом, недостаток поступления питательных веществ проявляется более явно. Симптомы аллергии на глютен у грудничка обычно включают в себя:

сыпь по типу крапивницы или экземы,
нарушение стула,
бессонницу,
раздражительность,
отсутствие аппетита.

Гиперчувствительность к глютену у ребёнка может дополняться следующими симптомами:

Железодефицитная анемия;
Отставание в наборе массы тела или уменьшение массы на фоне увеличения размера брюшной области;
Отечность в нижних конечностях, вызванная дефицитом витамина А;
Повышенная нервозность, агрессивность или наоборот — равнодушие, безразличие ко всему происходящему;

Диагностика аллергии на глютен у новорожденного усложнена ещё и тем, что реакция на клейковину может проявиться не сразу, а через несколько дней после контакта, что усложняет поиск аллергена.

Хотя это не совсем верно — количество аллергена не влияет на силу аллергической реакции. Даже в минимальных количествах глютен вызывает аллергию у предрасположенных к ней людей.

Однако, как отмечал педиатр и телеведущий доктор Комаровский, клейковина является нормальной и довольно распространённой составляющей продуктов питания, и не стоит отказываться от её употребления без наличия медицинских противопоказаний.

Аллергия на глютен при беременности

При беременности сама по себе аллергия не оказывает какого либо негативного эффекта на плод, однако косвенное влияние может возникать из-за вызванного ею недостаточного поступления питательных веществ, витаминов и минералов в организм.

Кроме того, применение большинства антигистаминных препаратов противопоказано, особенно в первом триместре, т.е. лекарства могут оказывать негативное действие на плод.

При кормлении грудью

Глютен, как и любой белок, перед всасыванием стенкой кишечника расщепляется до олигопептидов и аминокислот, в связи с чем отсутствует в крови и не может попасть в молоко матери. Поэтому у грудничков при исключительно грудном вскармливании аллергия на глютен развиться не может.

Однако нередки случаи, когда у ребёнка одновременно обнаруживается пищевая аллергия и на молоко (на молочный белок казеин) и на глютен. В этом случае сыпь проявляется и при кормлении кашами, и при грудном вскармливании, что затрудняет определение аллергена.

Диагностика и лечение аллергии на глютен

Чтобы выявить аллергию, врачи применяют следующие методы диагностики:

Проверка крови на наличие IgE-специфических иммуноглобулинов;
Исключение из рациона пациента клейковины и наблюдение за его состоянием;

Анализ крови при определении аллергии на глютен является решающим, на его основе ставится окончательный диагноз, после которого начинается процесс лечения.

Помимо специальной диеты, применяются:

антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин) для купирования общих реакци;
глюкокортикостероидные мази (Гидрокортизон, Белодерм), устраняющие сыпь и зуд.

Гомеопатия также предлагает ряд средств для симптоматического лечения аллергии (Sulphur 6, Rhus toxicodendron 3).

Диета при аллергии на глютен

Основным способом лечения является безглютеновая диета.

Фото: Продукты, в составе которых есть глютен

Больным нельзя употреблять следующие пищевые продукты:

Пшеница, ячмень, овёс, рожь, полба;
Приготовленные из этих злаков хлебобулочные изделия, макароны, крупы (овсянка, манная крупа), муку, отруби, блюда в панировочных сухарях;
Мясные полуфабрикаты, соевые заменители мяса;
Некоторые лекарственные препараты (Аллохол, Фестал);
Конфеты;
Соусы;
Специи;
Спиртные напитки на основе глютен-содержащих злаков: виски, пиво, водка, джин, бурбон;
Картошка фри, чипсы;
Супы, заправки промышленного производства, бульонные кубики;
Пшеничный крахмал и декстрин;
Эссенции и настойки;
Карамельный колер;
Кофейные напитки, ароматизированный кофе;
Бананы (вызывают перекрёстную аллергию);

Однако вследствие перекрёстного опыления с пшеницей образуется гибрид, способный к его синтезу и накоплению. Характерно загрязнение овса пшеницей из-за использования для возделывания и обработки этих культур одних и тех же полей, комбайнов, мельниц.

Бывает, что аллергическую реакцию помимо пищевых продуктов вызывают и обычные предметы обихода, например, почтовые конверты с крахмальным клеем или пластилин, в котором в качестве наполнителя использован пшеничный крахмал.

При аллергии можно употреблять следующие продукты:

Гречка;
Пшено;
Бобовые (соя, горох, фасоль);
Кукуруза;
Картофель;
Хмель;
Паприка;
Сахар;
Семена подсолнечника;
Арахис;
Фундук;
Миндаль;
Овощи;
Фрукты;
Мясо;
Рыба;
Молочные продукты;

Подбирать рацион для ребёнка должен диетолог, так как неправильно составленная при аллергии на глютен диета может нанести вреда не меньше, чем само заболевание.

Помимо людей с целиакией и аллергией, питание без клейковины весьма распространено среди детей, страдающих аутизмом, однако нет объективных данных, подтверждающих, что безглютеновая диета облегчает симптомы аутизма.

Если аллергическая реакция развивается только на пшеницу, но не возникает на другие глютен-содержащие продукты, вероятно у больного аллергия на специфические компоненты этого злака. В таком случае нет необходимости в столь жёстком ограничении питания, достаточно отказаться от пшеницы и приготовленных из неё продуктов (пшеничная мука, пшеничный крахмал, манная крупа, перловка).

Прогноз заболевания

Часто данная реакция обнаруживается у детей до года. Кишечник в этом возрасте ещё не полностью сформирован, клейковина плохо усваивается, что приводит к возникновению аллергии. Во избежание этого рекомендуется начинать прикорм кашами после одного года.

С возрастом, когда пищеварительная система полностью разовьётся и установится нормальная микрофлора кишечника, возможно полное выздоровление.

Если реакция на глютен вызвана дисбактериозом или кишечной инфекцией, то после излечения инфекций и нормализации микрофлоры аллергия может исчезнуть.

В остальных случаях показана пожизненная безглютеновая диета, обеспечивающая комфортную жизнь без симптомов аллергии.

Есть, что сказать? – Поделитесь своим опытом

Bce мaтepиaлы нa caйтe публикуютcя пoд aвтopcтвoм, либo peдaкциeй пpoфeccиoнaльныx мeдикoв, нo нe являютcя пpeдпиcaниeм к лeчeнию. Oбpaщaйтecь к cпeциaлиcтaм!

Информация предоставляется исключительно в справочных целях.

С каждым годом увеличивается число случаев возникновения пищевой аллергии. Некоторые врачи связывают тенденцию с негативным влиянием консервантов, находящихся в продуктах, и использованием для выращивания овощей нитратов и пестицидов.

Аллергия на глютен встречается редко. По официальным данным, ею страдает не больше 1% жителей земли. Чаще всего она поражает малышей до года, но иногда бывает и у взрослых людей.

Что такое глютен?

В большинстве злаковых культур находится специальный растительный белок, который называется глютеном. Все знают, что такое клейковина. От её количества в муке зависит качество хлебобулочных изделий и макарон. Оказывается, клейковина – это и есть глютен, и именно он отвечает за эластичность и вязкость муки.

Когда продукты, содержащие клейковину, попадают в желудок, белок начинает распадаться на составляющие. Одна из них - глиадин, в редких случаях отторгается иммунной системой. Принимая фракцию за чужеродное вещество, организм стремительно вырабатывает антитела для уничтожения опасности. Они пагубно воздействуют на кишечник, провоцируя в нём воспалительный процесс.

Питательные вещества перестают полноценно всасываться, и происходит интоксикация всех органов, нарушающая их работу.

Заболевание имеет две формы.

В одном случае аллергия возникает у маленьких детей в период первого прикорма.
Во втором случае это врождённое генетическое отклонение, при котором в организме отсутствует фермент, расщепляющий белок клейковины. Патологию называют целиакией.

Разница между двумя формами очень существенна. Если придерживаться правильного питания, исключать продукты, провоцирующие непереносимость, аллергия на глютен может постепенно уменьшиться и даже прекратиться. Когда поставлен диагноз целиакия, человеку всю жизнь придётся держать строгую диету, чтобы не чувствовать дискомфорта.

Причины патологии

Непереносимость клейковины у грудничка чаще всего происходит по вине неопытных родителей. Чтобы такого не случалось, нужно прислушиваться к советам врачей и не предлагать малышам прикорм раньше времени. Оптимальный возраст для усвоения безглютеновых каш - 6 месяцев. Начинать нужно с:

рисовой;
кукурузной;
гречневой каши.

Желудок маленького ребёнка не способен переваривать пищу с клейковиной. Пшеничную, манную, ячневую и овсяную кашу следует включать в рацион ближе к двум годам, когда в кишечнике будут вырабатываться нужные ферменты, стабилизируется микрофлора.

Груднички защищены от болезни маминым молоком, в котором нет опасного белка.

Школьники и взрослые люди подвергаются угрозе возникновения непереносимости, если в микрофлоре кишечника происходят нарушения, влияющие на усвоение элемента. Так бывает после:

тяжёлого отравления;
перенесённой кишечной инфекции;
длительного приёма медицинских препаратов.

Риск увеличивается при аутоиммунных заболеваниях, затяжных стрессах, перенапряжении и сахарном диабете. Многие взрослые разрушают естественную микрофлору спиртными напитками и сигаретами.

Симптомы заболевания

При аллергии на глютен симптомы довольно размыты, и их можно спутать с признаками других заболеваний. У ребёнка состояние может ухудшиться через пару часов после приёма пищи, но иногда болезнь проявляется через несколько недель.

Начинается пенистый понос, запах его резкий и неприятный.
Кроха не может спокойно спать, плачет и капризничает.
Тело покрывается сыпью. Если не ликвидировать причину аллергии, она перерастает в дерматит и поражает голову, колени, попку малыша.
Ребёнок худеет, выглядит болезненным, у него понижается гемоглобин.

Дети старшего возраста делаются рассеянными, им становится трудно запоминать информацию и учиться в школе.

У взрослых симптомы часто слабо выражены, поэтому на них долгое время не обращают внимания.

Периодически возникают боли в кишечнике, тревожит метеоризм, тяжесть в желудке и нарушение стула. Интоксикация организма приводит к головным болям, постоянной усталости и сонливости. Иногда начинают неметь пальцы рук, пересыхает в горле.

Признаки аллергической реакции на клейковину могут проявляться и по-другому. Это зависит от степени отравления организма продуктами распада и от тяжести поражения внутренних органов.

Что делать?

При появлении неприятных симптомов нужно немедленно показаться врачу. Если он заподозрит пищевую аллергию, то для подтверждения диагноза надо сделать тест. Иногда специалист рекомендует сдать кровь на выявление уровня антител к глютену. После получения всех результатов специалист в индивидуальном порядке подбирает лечение и диету.

Когда аллергия обнаружена у малыша до года, нужно полностью пересмотреть его питание. Прикорм следует вводить постепенно и внимательно следить за реакцией ребёнка. При безглютеновой диете разрешаются:

картофель;
бобовые;
фрукты;
отварные, свежие и тушеные овощи;
немного растительного масла;
рисовая, гречневая и кукурузная крупы.

Когда вы покупаете крохе готовое детское питание в магазине, внимательно изучайте его состав. В такие баночки часто добавляют глютен, так как он придаёт пюре нужную консистенцию.

Если всё делать правильно, симптомы аллергии постепенно пройдут, и малыш будет чувствовать себя прекрасно. Со временем можно понемногу добавлять в питание продукты с глютеном. Далее следует наблюдать за реакцией.

Аллергия на глютен обычно проходит, когда ребёнок становится старше и работа его желудка стабилизируется.

Взрослые люди часто не реагируют на тревожные симптомы и продолжают питаться продуктами с содержанием глютена. От этого работа тонкого кишечника сильно нарушается, и возникает истощение. Органам не хватает витаминов и минералов для нормального функционирования. Такое состояние требует медикаментозной терапии, которая включает в себя антигистаминные, противовоспалительные препараты, и строгой диеты. Больному разрешаются:

овощные супы, сваренные без мяса;
безглютеновые каши на воде;
жидкий кисель, мёд;
овощи и фрукты;
соя, фасоль и горох;
семечки, орехи;

Люди, страдающие целиакией, вынуждены всю жизнь придерживаться диетического безглютенового питания. Врач ставит такой диагноз после исследования кишечника эндоскопом и получения результатов биопсии.

Запрещённые продукты

Аллергия на глютен у ребёнка требует отказаться от всего мучного, не давать ему хлеба, булочек, печенья. Разрешается включать в рацион выпечку, приготовленную из гречневой или кукурузной муки. Лучше делать хлебцы самостоятельно, чтобы быть уверенным, что в составе нет запрещённых продуктов.

Малышу нельзя:

цельное молоко;
йогурт;
субпродукты;
овсяную, ячневую, манную, пшеничную крупу;
колбасу;
маринады;
конфеты и другие сладости.

Взрослым следует исключить из питания любые полуфабрикаты. В готовых котлетах, сосисках и соевом заменителе мяса всегда присутствует глютен в качестве пищевой добавки. Майонез, соусы, мороженое, чипсы, крабовые палочки также под запретом.

Чтобы нормализовать работу кишечника, надо перейти на здоровое питание и готовить пищу самим, подвергая продукты минимальной термической обработке.

Правильно составленный рацион быстро избавляет от патологических симптомов. У большинства детей аллергия на глютен полностью проходит, когда они становятся старше 3 лет.

Почти каждый сотый житель Земли имеет аллергию на глютен. Этот продукт содержится в зернах пшеницы, овса, ячменя. С каждым годом увеличивается количество людей, страдающих гиперчувствительностью на продукты питания, в том числе и на глютен. В зоне риска — дети до года, но взрослые также не застрахованы от болезни.

Глютен или клейковина — это белковое вещество природного происхождения. Содержится оно в злаковых культурах, в частности:

пшеница;
ячмень;
овес;
рожь.

Глютен составляет почти 80% состава пшеницы

Продукт также содержит в таких изделиях:

хлеб;
мука;
выпечка;
кондитерские изделия;
пиво;
хлопья.

Именно благодаря глютену, тесто получается таким эластичным и тягучим. Но вместе с тем, продукт вреден для организма. Он повреждает ворсинки на поверхности слизистой оболочки тонкой кишки. А эти ворсинки помогают продвижению пищи и ее усвоению.

Аллергию на глютен разделяют на две формы:

Целиакия — генетическое заболевание, при котором отсутствует фермент (энзим), который отвечает за расщепление данного продукта. На целиакию страдает 1% всего населения планеты.
Вместе с тем, значительная часть населения страдает глютеновой непереносимостью. Симптомы аллергии на глютен достаточно неспецифические, и поэтому ее трудно идентифицировать в домашних условиях.

Что происходит когда клейковина попадает в организм:

Попадая в ЖКТ, глютен распадается на составляющие, в частности глиадин, который и воспринимается иммунитетом, как чужеродный белок.
Организм начинает вырабатывать антитела, которые повреждают стенки кишечника.
Кишечник воспаляется, нарушается его нормальное функционирование и возникает общее отравление.

Часто у ребенка возникает аллергия на глютен при грудном вскармливании. Это происходит, когда начинают прикорм продуктами, которые содержат растительный белок в больших количествах. Лучше начинать прикорм не ранее 6-месячного возраста и отдавать предпочтение гречке, рису, кукурузе.

У взрослых аллергия протекает практически бессимптомно. Иногда возникают колики в желудке, метеоризм. И только на фоне сильного стресса, злоупотребления алкоголем или аутоиммунной болезни, целиакия проявляется в полную силу. Причинами аллергии на глютен у детей являются:

снижение иммунитета после перенесенного инфекционного заболевания;
длительный курс лечения антибиотиками;
дисбаланс кишечной микрофлоры или тяжелая кишечная инфекция.

Если чувствительность на глютен возникла у младенца, при правильной диете это заболевание можно победить. Целиакия у взрослого требует соблюдения особого рациона питания на протяжении всей жизни.

Симптоматика

Реакция на глютен у новорожденного может возникнуть уже через несколько часов после употребления продукта. В более редких случаях, симптомы появляются только через несколько дней. Все зависит от особенностей организма.

Характерные клинические признаки:

расстройство кишечника — изменение стула;
изменения в поведении; капризность, раздражительность;
сыпь на коже (крапивница или экзема), которая локализуется на локтях, коленях, бедрах;
отсутствие аппетита и, как следствие, резкая потеря веса;
отеки на нижних конечностях;
бессонница;
нарушения функции кроветворения — появление анемии;
метеоризм;
бледность и легкая желтушность кожи;
увеличение живота на фоне истощенного и худого тела;
сухость кожи, ломкость волос и ногтей.

Если аллергию не лечить, возможна задержка в развитии.

У взрослых, как правило, признаки непереносимости глютена слабо выражены, Поэтому это затрудняет диагноз. Проявления аллергии:

диарея, запоры, метеоризм;
постоянные ноющие боли в области желудка;
ощущение тяжести;
резкая потеря веса;
стеаторея (жир в кале);
постоянная слабость и быстрая утомляемость;
ломота в мышцах и суставах;
частые вирусные инфекции;
кровоточивость десен;
онемение пальцев рук;
сухость во рту;
крапивница;
головная боль;
частые переломы;
ухудшение зрения;
сухая кожа, ломкость волос и ногтей.

По мере прогрессирования болезни, могут появляться другие симптомы. Такие признаки, как кровоточивость десен или сухость кожи, вызванные дефицитом витаминов.

Диагностика заболевания

Как определить аллергию на глютен? При появлении первых симптомов, необходимо показаться врачу, который проведет осмотр и направит на необходимые анализы. В частности:

анализ крови на наличие иммуноглобулинов класса Е — проба, которая определяет присутствие или отсутствие антител на клейковину;
кожные пробы с аллергенами: тест-укол, скарификационные кожные пробы, кожные пробы в виде аппликаций.

Данные анализы помогут увидеть реакцию организма на введение аллергена. Условно тесты делят на два типа:

качественные — определяют есть ли у организма чувствительность к конкретному аллергену;
количественные тесты позволяют определить уровень этой чувствительности.

Также существуют прямые, косвенные и провокационные пробы:

Прямые — аллерген вводится в мелкие царапины на коже. Покраснение и отек кожи свидетельствуют, что аллерген сработал.
Косвенные — под кожу больного вводят инъекцию с раздражителем, а затем сыворотки крови зараженного человека. Анализ определяет насколько опасен аллерген для человека.
Провокационные пробы проводят только в период ремиссии и когда есть расхождения между данными анамнеза и кожными пробами.

Во время анализов, реакция организма непредсказуема, поэтому процедуры проводятся только в медицинских учреждениях.

Самым простым тестом аллергии на клейковину является исключение ее из рациона, и наблюдение за состоянием организма. По мере необходимости, врач может назначить следующие анализы:

анализа кала для определения доли жиров и углеводов;
эндоскопию кишечника;
биопсию слизистой кишечники до и после употребления продуктов с глютеном.

Только на основе результатов анализов врач сможет поставить точный диагноз и назначить курс лечения.

Лечение

Основа эффективного лечения аллергии на глютен — полное исключение продуктов с его содержанием из рациона питания. Кроме круп, содержащих глютен, следует исключить и все изделия из них. Аллергикам нужно тщательно следить за питанием не только дома, но и в гостях и в заведениях общественного питания.

Что необходимо убрать из рациона:

полуфабрикаты (пельмени, хинкали, вареники) и соевые заменители мяса;
колбасы, сосиски, сардельки;
конфеты, мармелад, шоколад, халву, мороженое, торты и другие сладости;
майонезы и кетчупы;
субпродукты: легкие, печень, почки;
соусы и приправы;
йогурт, цельное молоко, творог;
кофе;
алкоголь;
хлеб, печенье, кексы, булочки и другие хлебобулочные изделия;
все виды макарон;
пакетики одноразового чая;
готовые завтраки, хлопья;
пиццу;
крабовые палочки;
магазинные джемы;
блюда приготовленные в панировочных сухарях;
чипсы, сухарики, картофель-фри;
фаст-фуд;
бананы;
супы промышленного производства.

Параллельно с диетой применяют медикаментозное лечение:

Антигистаминные препараты блокируют выброс в кровь веществ, ответственных за аллергическую реакцию: Супрастин , Димедрол, Тавегил, Диазолин, Лоратадин .
Кортикостероиды — гормональные препараты, которые подавляют симптоматику: Преднизолон , Гидрокортизон, Адвантан, Фторокорт, Белодерм.
Для снятия кожных высыпаний используют гормональные мази: Флуцинар, Бетаметазон, Элоком.
Чтобы вывести токсические вещества из организма необходимо принять сорбент, например Активированный уголь .
Бронхолитики принимают в качестве профилактики обструкции дыхательных путей или при сильном приступе аллергии: Сальбутамол, Беротек.

Специальных препаратов для лечения аллергии на глютен не существует. Терапия заключается в особой диете и медикаментах, которые снимают острые симптомы. Аллергия на клейковину у большинства детей проходит сама собой после достижения 3-летнего возраста.

Примерное меню безглютеновой диеты

Чтобы нормализовать работу кишечника, больным необходимо перейти на здоровое питание и потреблять пищу приготовленную в домашних условиях. Диета при аллергии на глютен исключает все сладости, хлеб, макаронные изделия, то есть все изделия из муки. Также при покупках следует тщательно просматривать содержание всех продуктов. Например, нельзя потреблять такие пищевые добавки:Е 965, Е160, Е 411, Е150а, Е 150d, Е 636, Е 953.

Важно помнить несколько важных фактов. Хлеб — это также источник витамина В и клетчатки. Поэтому в свой рацион следует вводить продукты, богатые этими веществами. Существует безглютеновый хлеб, но туда производители добавляют много жиров, чтобы сохранить вкус продукта.

кисло-молочную продукцию;
гречку;
кукурузу;
пшено;
рыбу (без маринада и панировки);
овощи и фрукты;
свежие яйца;
белое мясо: курица, индюк, кролик;
рассыпной чай без сахара;
все виды орехов;
бобовые;
рафинированное масло;
натуральный мед;
артишоки;
оливковое и кокосовое масло;
очищенный овес;
тапиоку.

Употреблять овсянку можно только в чистом виде и если она имеет безглютеновую маркировку.

Безглютеновая диета не только уберет лишние килограммы, но и улучшит работу ЖКТ и оздоровит организм в целом. Также диета будет полезна больным с аутоиммунными заболеванием и детям с аутизмом. Такого рациона придерживаться непросто, но для больных целиакией — это единственный способ питания.

Пpoгнoз

Кишечник у детей до года еще не полностью сформировался, поэтому аллергия на глютен — частое явление. Чтобы избежать гиперчувствительности, врачи советуют начинать прикорм малыша кашами без глютена: гречкой, рисом, кукурузой. Лучше подольше кормить ребенка грудью и начинать давать другие продукты не ранее 4-6 месяцев. А продукты с глютеном — после 1 года. Даже если проявилась негативная реакция, после нормализации микрофлоры кишечника и полного его развития, аллергия полностью исчезает.

Данное заболевание не является серьезным. С ним вполне можно жить и не чувствовать дискомфорта. К сожалению, патология не лечится и больному целиакией придется до конца жизни соблюдать безглютеновую диету. После постановки диагноза, следует посетить врача-диетолога и соблюдать все его рекомендации. Чтобы не было дефицита кальция, железа и других витаминов, может быть назначен прием витаминных комплексов.

Как предупредить аллергию на глютен

Нужно знать, как отличить аллергию на глютен от целиакии. При целиакии никакие меры профилактики не помогут — больной не сможет до конца жизни употреблять продукты с глютеном. При аллергии, после соблюдения диеты и приема медикаментов, болезнь может отступить. Чтобы предупредить заболевания, советуют додерживаться нескольких рекомендаций. В случае детей:

долго кормить грудью;
вводить новые продукты в рацион постепенно;
кормить только качественными и здоровыми продуктами;
отдавать предпочтение пище, приготовленной в домашних условиях;
у старших детей должен быть здоровый рацион: овощи, фрукты, рыба, мясо, кисло-молочная продукция, каши.

Как уберечься от аллергии на клейковину взрослому:

ограничить себя в продукции, содержащей глютен;
питаться качественными продуктами;
ограничить потребление алкоголя;
стараться готовить простую и здоровую пищу в домашних условиях;
придерживаться здорового питания, употреблять побольше овощей и фруктов, орехов, рыбу.

Временная безглютеновая диета будет полезна всем без исключения. Уже почти 20% населения США отказались от продукции с клейковиной, мотивируя это ее вредностью.

На глютен – это своеобразный ответ иммунной системы на упомянутый растительный белок, который содержит глиадин и глютенин. Он присутствует в составе злаковых, а наибольшее его количество отмечается в пшенице, ячмене, овсе и ржи. Часто реакция возникает у детей в возрасте до 3 лет, но может проявляться и у взрослых.

Где прячется глютен?

Лицам, страдающим от аллергии на , следует избегать не только продуктов с содержанием этого белка, но и лекарственных препаратов и различных добавок с ним в составе.

Список глютенсодержащих продуктов, препаратов, пищевых добавок

Продукты и напитки (в том числе – со скрытым содержанием клейковины)	Лекарственные препараты	Пищевые добавки
булгур; кус-кус; рожь; манная крупа; пшеница; ячмень; овес; отруби; макаронные изделия; хлеб; фаст-фуд; сладкая и несладкая выпечка; панировочные сухари; копчености; продукты из сои; промышленные соусы и заправки; бульонные кубики и приправы в виде порошка; стабилизаторы, эмульгаторы, ароматизаторы; красители искусственного происхождения; жевательная резинка; пиво; крабовые палочки; конфеты; сыры с плесенью; полуфабрикаты; какао; растворимый ; водка; газированные напитки.	витамин Е в таблетках; детский парацетамол; бисептол; ибупрофен; валериана в форме драже; активированный уголь (российского производства); фенистил в форме драже; дексаметазон в таблетках; фуросемид; энтерол (капсулы); кодеин в таблетках; фолиевая кислота в таблетках; дексаметазон в таблетках; фестал драже; фенобарбитал таблетки; пентоксил в таблетках; пропранолол в таблетках.	Е150; Е160; Е411; Е471; Е636; Е637; Е965.

Аллергическая реакция на глютен, непереносимость глютена и целиакия: избегаем путаницы в понятиях

Многие путают эти три понятия и приписывают себе несуществующие болезни. Если больной не обратился к врачу, а самостоятельно поставил себе диагноз, предпринимаемые им те или иные меры могут ему только навредить.

Целиакия представляет собой аутоиммунное заболевание, развитие которого связано с воздействием белка на кишечник. Дело в том, что это белковое соединение охватывает ворсинки тонкого кишечника, препятствуя полноценному всасыванию питательных веществ. При скапливании глютена на слизистой оболочке кишечника начинается процесс формирования токсинов, которые и вызывают проявления заболевания. Непереносимость глютена или повышенная чувствительность в нему - это желудочно-кишечная реакции на глютен.

Сравнительная характеристика патологий

Критерий сравнения	Аллергия на глютен	Непереносимость клейковины	Целиакия
Механизм развития реакции	Иммунная система рассматривает глютен в качестве врага, при его поступлении в организм дает неадекватный ответ, то есть начинает атаковать собственные ткани. Это приводит к воспалительному процессу в кишечнике и другим негативным проявлениям.	Употребление глютена вызывает нарушение функций всасывания питательных веществ. При этом антитела не образуются, специфические иммуноглобулины к белку не образовываются (как при аллергии). По мере накопления клейковины на стенках кишечника ситуация усугубляется.	Глютен отказывает токсическое действие на организм, вызывая выработку антител. Из-за этого нарушается функция всасывания питательных веществ кишечником.
Скорость реакции	Быстрая, от минуты до часа.	Медленная, до нескольких часов.	Замедленная, от получаса до суток.
возможные проявления	Боли в животе, метеоризм, диарея, потоотделение, повышение температуры, затруднение дыхания, головные боли. Есть риск летального исхода	Нарушение функций желудочно-кишечного тракта, боли в спине, запоры, ухудшение состояния зубной эмали, отечность тканей, диарея. Риск летального исхода отсутствует.	Болевые ощущения в животе, метеоризм, рвота, усталость, тревожность, беспричинное изменение цвета зубов, потеря веса, нарывы и язвы в ротовой полости. Риск смерти отсутствует.
Способ лечения	Исключение аллергенов, соблюдение диеты до нормализации показателей тестов на реакцию	Исключение из рациона или существенное ограничение продуктов с содержанием глютена	Пожизненная строгая безглютеновая диета

Факторы и группы риска

Развитие аллергии на клейковину связано с такими факторами, как:

наследственная предрасположенность;
болезни органов пищеварительной системы;
нарушение режима питания.

У детей аллергическая реакция может развиться при введении прикорма с включением глютенсодержащих продуктов, а также при раннем переходе на искусственное вскармливание. При грудном вскармливании у малышей не наблюдается аллергии на глютен, так как это вещество не способно проникать в молоко матери. Известны лишь случаи одновременной отрицательной реакции и на грудное молоко (то есть на белок, содержащийся в нем, - казеин), и на глютен.

Клиническая картина

У взрослых отмечаются следующие симптомамы:

боли в животе, вздутие, диарея;
высыпания на коже, зуд, отеки;
неприятные ощущения в горле;
удушье,
постоянная вялость, усталость, снижение веса, боль в суставах, в спине, головная боль, ощущение беспричинной тревоги, апатия;
анафилактический шок.

– наиболее опасное проявление аллергии на глютен. Это состояние возникает сразу же после употребления продуктов с содержанием раздражителя. Он характеризуется затруднением дыхания, отечностью носоглотки, глаз и губ, головокружением. В наиболее тяжелых случаях наблюдаются судороги, наступает смерть.

У детей в раннем возрасте патология проявляется атопическим дерматитом, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, затрудненностью дыхания. В более старшем возрасте аллергия на белок выражается в замедлении физического развития, болях в суставах и мышцах, головных болях, анемии.

Методы диагностики

Для выявления аллергии на клейковину проводятся следующие диагностические мероприятия:

скрининг пищевой аллергии Fx5;
серология на определение антител к тканевым трансглютаминазам IgА и IgG;
определение антител к глиадину IgA и IgG;
определение антител к эндомизию IgA и IgG.

Лечение

Специальных препаратов, которые смогли бы скорректировать состояние пациента при аллергии на глютен, не существует. Единственный действенный способ – соблюдение диеты, которая исключает потребление продуктов с содержанием аллергена.

Такая диета предусматривает употребление таких продуктов, как:

крупяные гарниры, макаронные изделия, а также хлеб и булки из альтернативных видов муки – кукурузной, рисовой, картофельной;
любые замороженные или свежие овощи;
молокопродукты, не содержащие консерванты, крахмал, красители;
натуральные уксусы (яблочный, винный, рисовый);
птица, мясо, рыба - как свежие, так и прошедшие заморозку;
натуральные кофе и чай.

В рацион можно включать заменители привычных продуктов без клейковины в составе. Это хлебобулочные изделия, макароны, выпечка. Они продаются в магазинах здорового питания. Их готовят из безглютеновой муки, сырьем для которой служат обычный или коричневый рис, гречка, лён, кукуруза. Наиболее известные производители безглютеновой муки - «Диетика», «Гарнец», «Aroy-D».

Прогноз

При своевременном выявлении аллергии и принятии необходимых мер прогноз для пациента благоприятен (при условии соблюдения специальной диеты).

У детей, у которых отмечались признаки аллергии на клейковину в возрасте до 3 лет, подобное явление с возрастом в большинстве случаев проходит самостоятельно. Им рекомендовано ограничить потребление глютенсодержащих продуктов.

Аллергическая реакция на глютен - распространенная патология: практически каждый сотый страдает от этого. Чтобы не допустить опасные последствия, необходимо исключить из рациона продукты с содержанием клейковины и соблюдать такой режим на протяжении жизни.