Противопоказания к лечебному массажу. Классический массаж: показания и противопоказания

Масса́ж (отфр.masser -растирать ) - совокупность приёмов механического ирефлекторноговоздействия натканииорганыв виде растирания,давления,вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела человека как руками, так и специальными аппаратами через воздушную, водную или иную среду с целью достижения лечебного или иного эффекта.

Дополнительно к механическим воздействиям, для усиления эффекта, применяют в первую очередь массажные масла, а также различные ароматические, благовонные масла, лекарственные мази, гели, другие препараты и температурные воздействия (например,криомассаж).

Из вышеперечисленного списка специалисты отдают своё предпочтение массажным маслам, поскольку именно они представляют собой уже готовые смеси, созданные именно для массажа, и учитывают всю специфику процесса (обеспечивают скольжение рук массажиста и определённым образом действуют на массируемого).

Внешние раздражения воспринимаются рецепторами кожиимышц, рефлекторными точками, и передаются вцентральную нервную систему. Поток импульсов, в зависимости от применяемой техники и приёмов массажа, может стимулировать и повышать тонус центральной нервной системы, или, наоборот, оказывать на неё затормаживающее и расслабляющее воздействие, что положительно влияет на деятельность всех физиологических систем организма. При этом грамотное применение массажных масел определённого состава и направленности, может как усиливать вышеперечисленные воздействия на нужных участках тела человека, так и снижать их. В целях создания такого дополнительного эффекта применяются массажные масла, включающие в себя натуральные активные компоненты.

Гигиенический массаж

Этот вид массажа - активное средство профилактики заболеваний, сохранения работоспособности. Он назначается в форме общего массажа или массажа отдельных частей тела. При его выполнении применяют различные приемы ручного массажа, специальные аппараты, используется самомассаж (в сочетании с утренней гимнастикой) в сауне, русской бане, ванне, под душем. Одна из разновидностей гигиенического массажа - косметический - проводится при патологических изменениях кожи лица и как средство предупреждения ее старения.

Лечебный массаж

Этот вид массажа является эффективным методом лечения разнообразных травм и заболеваний. Различают следующие его разновидности:

классический - применяют без учета рефлекторного воздействия и проводят вблизи поврежденного участка тела или непосредственно на нем;

сегментарно-рефлекторный - выполняют с целью рефлекторного воздействия на функциональное состояние внутренних органов и систем, тканей; при этом используют специальные приемы, воздействуя на определенные зоны - дерматомы;

соединительнотканный - воздействуют в основном на соединительную ткань, подкожную клетчатку; основные приемы соединительнотканного массажа проводят с учетом направления линий Беннингофа (рис. 1);

периостальный - при этом виде массажа путем воздействия на точки в определенной последовательности вызывают рефлекторные изменения в надкостнице;

точечный - разновидность лечебного массажа, когда локально воздействуют расслабляющим или стимулирующим способом на биологически активные точки (зоны) соответственно показаниям при заболевании либо нарушении функции или при боли, локализованной в определенной части тела;

Спортивный массаж

Этот вид массажа разработан и систематизирован проф. И.М. Саркизовым-Серазини. Соответственно задачам выделяют следующие его разновидности: гигиенический, тренировочный, предварительный и восстановительный.

Гигиенический массаж обычно делает сам спортсмен одновременно с утренней гимнастикой, разминкой.

Тренировочный массаж проводится для подготовки спортсмена к наивысшим спортивным достижениям в более короткое время и с меньшей затратой психофизической энергии. Используется во всех периодах спортивной подготовки. Методика тренировочного массажа зависит от задач, особенностей вида спорта, характера нагрузки и других факторов.

аппаратный - осуществляют с помощью вибрационных, пневмовибрационных, вакуумных, ультразвуковых, ионизирующих приборов; применяют также разновидности баро-, электростимуляционного и других видов массажа (аэроионный, различные аппликаторы - рис. 2);
лечебный самомассаж - используется самим больным, может быть рекомендован лечащим врачом, медсестрой, специалистом по массажу, ЛФК. Выбираются наиболее эффективные приемы для воздействия на данную область тела.
Самомассаж
В повседневных условиях далеко не всегда есть возможность воспользоваться услугами специалиста по массажу. В таких случаях можно применить самомассаж. Приступая к освоению методики самомассажа, необходимо соблюдать следующее:
Все движения массирующей руки совершать по ходу тока лимфы к ближайшим лимфатическим узлам;
Верхние конечности массировать по направлению к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам;
Нижние конечности массировать по направлению к подколенным и паховым лимфатическим узлам;
Грудную клетку массировать спереди и в стороны по направлению к подмышечным впадинам;
Шею массировать книзу по направлению к надключичным лимфатическим узлам;
Поясничную и крестцовую области массировать по направлению к паховым лимфатическим узлам;
Сами лимфатические узлы не массировать;
Стремиться к оптимальному расслаблению мышц массируемых областей тела;
Руки и тело должны быть чистыми;
В некоторых случаях самомассаж можно проводить через тонкое хлопчатобумажное или шерстяное белье.
Необходимо отметить, что самомассаж требует от массирующего значительной мышечной энергии, создает большую нагрузку на сердце и органы дыхания, как и всякая физическая работа, вызывая при этом накопление в организме продуктов обмена веществ. К тому же при его выполнении нет свободы в движениях, да и отдельные манипуляции затруднены. Тем самым ограничивается рефлекторное воздействие массажа на организм.
Самомассаж можно проводить в любое время суток, в любой удобной позе - за письменным столом, на сиденье автомобиля, в лесу во время похода, на пляже, в бане и т. п. Зная основы точечных воздействий, можно эффективно предупреждать различные нарушения функций и заболевания.
Существуют различные подходы к лечению посредством прикосновения, массажа и работы с телом. Некоторые системы сосредоточены на физиологии, другие - на снятии эмоционального напряжения, третьи же работают более аккуратно, на энергетическом уровне организма. В настоящее время многочисленные системы сочетают в себе традиционные и современные приемы, пришедшие как с Востока, так и с Запада, но все методики объединяет главная цель - принести гармонию и хорошее самочувствие пациентам, снять напряжение и блокировку, восстанавливая при этом природное здоровье.
Мягкий поверхностный массаж
Этот вид массажа предполагает использование различных приемов, воздействующих на кожу и поверхностные мышцы и ткани, чтобы облегчить боль и снять напряжение. Прикосновения помогают улучшить циркуляцию крови и повысить жидкостный обмен между тканями. Такие разновидности массажа, как шведский, спортивный, лимфатический и физиотерапевтический, особенно хорошо подходят для этих целей, поскольку воздействуют на анатомию и физиологию тела, восстанавливая жизненные силы и обеспечивая полную релаксацию.
Холистический массаж также работает с мягкими тканями тела, но его главной целью является физиологическая релаксация. Здесь преобладают усыпляющие поглаживания, убаюкивающие мозг, успокаивающие нервную систему, возвращающие ощущение равновесия и снимающие тем самым внутреннее напряжение. Дарящие энергию прикосновения и атмосфера заботы и доброжелательности во время сеанса массажа рассматриваются как главное средство преображения. Холистический сеанс может также комбинировать приемы терапевтического и лечебного массажа, но все-таки его главной целью остается расслабление тела и мозга.
Глубокий массаж тканей
Цель глубокого массажа тканей - восстановление структурной целостности и баланса внутри тела путем снятия хронического напряжения, образовавшегося из-за напряжения глубоко расположенных мышц и приводящего к нарушению осанки и затруднению движений. Приемы этого массажа воздействуют большей частью на соединительные ткани, или фасции, окружающие, связывающие и поддерживающие все внутренние структуры организма, в том числе скелетные мышцы, кости, сухожилия, связки и органы. Подобное напряжение во всем теле является, как правило, следствием травмы, привычной плохой осанки или сдерживания эмоций.
Соединительные ткани есть во всем организме. Их легко узнать: это ярко-белые блестящие волокна, состоящие большей частью из белка коллагена. Когда тело не подвергается травмам и напряжению, фасции остаются эластичными. Но если система не задействована, работает вяло или все мышцы тела напряжены, то фасции могут стать неподвижными и ригидными. Атак как соединительные ткани окружают и соединяют все элементы организма, напряжение на одном участке может оказать негативное воздействие на систему в целом.
Глубокий массаж тканей воздействует на фасции при помощи растирания и растягивания, убирая блокаду, препятствующую перемещению потока энергии жизненной силы по всему телу. Этот массажа требует профессиональной подготовки и глубоких знаний в области анатомии и физиологии. При глубоком воздействии на ткани и проникают в тело глубже, чем при поверхностном массаже, и массажист должен работать с огромной осторожностью и терпением, а пациент должен быть подготовлен и расслаблен. Причиняя не-нужную боль в попытке избавить тело от напряжения, вы действуете контрпродуктивно: нейромышечным ответом тканей станет защитное сокращение.
Глубокий массаж тканей, как правило, предполагает серию не менее чем из десяти сеансов, чтобы сбалансировать и правильно настроить организм. В процессе избавления от хронического напряжения дыхание становится глубже, и к человеку возвращаются жизненные силы и чувства. Эмоции и воспоминания, скованные броней напряженных мышц, с могут наконец вырваться на свободу. Тому, кто практикует глубокий массаж тканей, важно осознавать психосоматическую связь между эмоциями и физическим напряжением и помнить о том, что под самыми защищенными участками тела расположены наиболее уязвимые места.
Глубокий массаж предполагает использование пальцев рук, костяшек пальцев и предплечий, чтобы растягивать фасции и работать с ними. Давление нарастает постепенно, в соответствии с дыханием пациента, подготовленного к процессу.
Соединительные ткани растягиваются и перемещаются в особых направлениях, в зависимости от их расположения в теле. Волокна как будто "расклеиваются", освобождаются, и ткани согреваются, наливаются жизненной силой, к ним возвращается естественная мягкость. Когда все тело прорабатывается систематически во время серии сеансов, оно способно вернуть себе прежний тонус, сбалансированность всех систем и свободу движений.
Существует множество вариантов глубокого массажа. Наиболее распространенным является ролфинг, также известный как структурная интеграция. Его основоположницей в США стала Ида Ролф. Она первой использовала в своей работе множество новых приемов. Именно ее понимание роли соединительной ткани в структурном балансе тела стало фундаментом для дальнейшего развития глубокого массажа.

Показания (случаи когда необходим лечебный массаж):

Боли в спине, пояснице, шее.

Головные боли.

Остеохондроз.

Ушибы, растяжения мышц, сухожилий и связок.

Переломы на всех стадиях заживления.

Функциональные расстройства после перелома и вывиха (тугоподвижность суставов, мышечные изменения, рубцовые сращения тканей).

Артриты в подострой и хронической стадии.

Невралгии и невриты.

Радикулиты.

Параличи.

Хроническая недостаточность сердечной мышцы.

Стенокардия.

Гипертоническая болезнь.

Артериальная гипотония

Реабилитационный период после инфаркта миокарда.

Хронический гастрит.

Нарушение моторной функции толстого кишечника.

Пневмония.
Бронхиальная астма.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки (вне обострения).

Противопоказания:

Даны в обобщенной форме

При острых лихорадочных состояниях и высокой температуре.

Кровотечения и наклонность к ним.

Болезни крови.

Гнойные процессы любой локализации.

Различные заболевания кожи, ногтей, волос.

При любых острых воспалениях кровеносных и лимфатических сосудов, тромбозах, выраженном варикозном расширении вен.

Атеросклероз переферических сосудов и сосудов головного мозга.

Аневризма аорты и сердца.

Аллергические заболевания с накожными высыпаниями.

Заболевания органов брюшной полости с наклонностью к кровотечениям.

Хронический остеомиелит.

Психические заболевания с чрезмерным возбуждением.
Недостаточность кровообращения 3-й степени.
В период гипер- и гипотонических кризов.
Острая ишемия миокарда.
Выраженный склероз сосудов головного мозга.
Острое респираторное заболевание (ОРЗ).
При растройстве кишечных функций (тошнота, рвота, жидкий стул).
Лёгочно-сердечная недостаточность 3-й степени.

В ас беспокоит снижение работоспособности или вы просто хотите расслабиться? Общий массаж тела – быстро приведет организм в тонус и зарядит бодростью.

О бщим называют массаж, во время которого проводятся манипуляции над всем телом человека. Эта процедура обладает общеоздоровительным эффектом и является отличным профилактическим средством ряда заболеваний, именно поэтому ее считают альфой и омегой среди всех видов массажа. Во время сеанса снимаются симптомы усталости, улучшается функционирование систем, восстанавливаются энергетические ресурсы организма, нормализируется психоэмоциональное состояние. Полный релакс и здоровье – вот что дает общий массаж тела.

Т олько выполненный руками профессионалов, этот вид массажа способствует максимальному расслаблению, снимает последствия стресса, улучшает кровообращение и решает многие проблемы с позвоночником. Если у вас сидячая работа, проблемы с опорно-двигательной системой или вы работаете на износе своих возможностей, то лучшего вида массажа, судя по отзывам клиентов, просто не бывает. Цены на эту процедуру зависят от техники, задачи массажа, нужно ли учитывать индивидуальные особенности восприятия.

Общий массаж тела: польза и оказываемый эффект

Снимается мышечное напряжение;
Улучшается эластичность мышц;
Устраняются боли и спазмы;
Происходит очищение кожи от отмерших клеток;
Улучшается состояние кожных покровов;
Выводятся токсины;
Снимается психическое напряжение;
Улучшается работоспособность;
Налаживается работа нервной системы;
Нормализируется работа сальных и потовых желез;
Уменьшаются боли в спине и шее;
Улучшается крово- и лимфообращение;
Снижается давление;
Повышается тонус организма;
Нормализируется обмен веществ;
Улучшается сон;
Снижается вес;
Уменьшаются отеки.

Показания для общего массажа

Стрессы, депрессии, переутомление;
Восстановление после физических нагрузок;
Реабилитация после травм;
Боли в спине, шее, позвоночнике, головные боли;
Апатия и упадок сил;
Бессонница;
Остеохондроз.

Противопоказания

ОРВИ;
Внутренние кровотечения;
Грибковые заболевания кожи;
Дерматит;
Онкология;
Увеличение лимфатических узлов;
Менструация;
Варикозная болезнь;
Беременность;
Венерические заболевания;
Желчекаменная и мочекаменная болезни.

П оскольку у данной процедуры достаточно серьезные противопоказания, то общий массаж тела обязательно должен начаться с предварительной беседы с массажистом, во время которой он обязан подробно расспросить о перенесенных заболеваниях, общем самочувствии, о том, какие травмы были перенесены, что больше всего беспокоит, над какими проблемными зонами стоит тщательнее поработать. Эта информация поможет специалисту сделать сеанс массажа более эффективным, поэтому не стоит стесняться и утаивать какую-либо информацию. Как это ни удивительно, но уже после первого сеанса массажа можно почувствовать подъем сил, улучшение самочувствия, повышение настроения, получить ощущение спокойствия, расслабленности и душевного комфорта. Чтобы общий массаж принес терапевтическую пользу, то стоит посетить не менее 10 сеансов.

Виды общего массажа тела

О бщий классический массаж – благотворно воздействует на весь организм, налаживает работу органов и систем, улучшает кровообращение, способствует выведению токсинов и шлаков, предупреждает заболевания, ускоряет обмен веществ, улучшается кожное дыхание, усиливается циркуляция лимфы, увеличивается отток венозной крови, рассасываются уплотнения и кровоподтеки. Этот вид массажа помогает избавиться от последствий стресса, снять напряжение, расслабить мышцы и повысить работоспособность.

О бщий массаж для детей – стимулирует развитие мягких тканей, предупреждает развитие плоскостопия, кривошеи и косолапости, улучшает мышечный тонус, помогает расслабиться и снять неровное перевозбуждение, сокращает период выздоровления после инфекционных заболеваний, снимает болевой синдром, способствует правильному функционированию систем, помогает эффективно решать проблемы, возникшие в результате заболевания опорно-двигательного аппарата, повышает иммунитет. Общий детский массаж может быть как оздоровительным и профилактическим, так и лечебным и корректирующим.

О бщий массаж спины – снимает напряжение, расслабляет мышцы, улучшает эластичность кожи, повышает кровообращение, устраняет застои, ускоряет лимфоток и способствует быстрому выведению токсинов, является профилактическим средством, предупреждающим развитие болезней опорно-двигательного аппарата, устраняет болевые синдромы, укрепляет кровеносные сосуды, омолаживает кожные покровы. Этот вид массажа показан при гиподинамии, сниженном тонусе мышц, болях в спине и шейноворотниковой зонах, а также при синдроме хронической усталости.

М ассаж общий не только принесет несомненную пользу вашему телу, улучшив состояние кожи, расслабив мышцы, повысив работоспособность и подняв настроение, но и окажет лечебное воздействие на органы и системы. Массажисты V ictoryS tyle, выполняя общий массаж на дому в Москве, помогают своим клиентам не только улучшить эмоциональное состояние и быстро вернуть силы после перенапряжения и физических нагрузок, но и помогут быстро восстановиться после болезней и травм.

Из журналиста в массажисты. Такое возможно только в конкурсе "Журналист меняет профессию", который уже третий год подряд проходит в Алтайском крае. Обучают работников СМИ разным рабочим профессиям. Корреспондент учится на массажиста на кафедре поликлинической терапии и медицинской реабилитологии с курсом ДПО Алтайского государственного медицинского университета. Массаж оздоровительный, медовый, детский, корректирующий, аромамассаж, массаж при остеохондрозе - это все еще впереди. Рассказываем, что успели узнать.

Организаторы конкурса: журнал "Алтайская стройка", Министерство образования и науки Алтайского края, ООО "Барнаул-Спецодежда".

Кому можно делать массаж?

Профессиональный массажист обязательно должен спросить у вас, зачем вы пришли на массаж, узнать ваши хронические заболевания, перенесенные операции, пришли ли вы по назначению или совету врача или по своему желанию.

Итак, вот общие показания для массажа:

заболевания сердечно-сосудистой системы;
травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата;
заболевания органов дыхания;
заболевания и повреждения нервной системы;
болезни уха, горла, носа;
заболевания органов пищеварения;
воспалительные заболевания мужских и женских половых органов;
заболевания кожи;
заболевания глаз;
нарушения обмена веществ.

Конечно, если у вас нет противопоказаний, то вы можете делать массаж для общего укрепления организма, для расслабления или наоборот повышения тонуса.

Кому нельзя делать массаж?

Есть ряд противопоказаний, при которых крайне не рекомендуется, а то и вовсе запрещено делать массаж. Вот они:

острые лихорадочные состояния;
острые воспалительные процессы;
кровотечения и наклонность к ним;
болезни крови;
гнойные процессы любой локализации;
различные заболевания кожи (инфекционной, грибковой этиологии);
тромбоз; значительное варикозное расширение вен;
трофические язвы; атеросклероз периферических сосудов;
тромбофлебит;
воспаление лимфатических узлов;
активная форма туберкулеза;
доброкачественные и злокачественные опухоли различной локализации (до хирургического лечения);
психические заболевания;
гипертензивные и гипотензивные кризы;
тошнота;
рвота;
боли невыясненного характера при пальпации живота;
легочная, сердечная, почечная, печеночная недостаточность.

В ряде случаев противопоказания к назначению массажа и самомассажа носят временный характер, на период обострения.

Каким должен быть ваш массажист?

Это только кажется, что массаж - дело простое и не требует специальных знаний. Но это вовсе не так. "Плохих рук дело" может быть бесполезным, дискомфортным или даже опасным.

По закону любая деятельность, связанная с воздействием на человека и способная нанести вред здоровью, должна быть лицензирована и сертифицирована.

Так что массажист должен иметь медицинское образование и сертификат по медицинскому массажу.

Но даже если массаж вам делает родственник или знакомый и вы отдаете себе отчет в его непрофессиональности, нужно знать несколько важных для процедуры моментов.

Каким бы ни был массаж, у человека, который его вам делает, должны быть теплые руки. Ведь замечаете же, у одного всегда руки теплые, а кто-то как лягушка, хладнокровен. Поэтому перед тем, как взяться за чью-то спину, массажист должен разогреть руки растиранием. Масло или крем тоже сначала надо растереть в руках, а уж потом прикасаться к телу клиента.

Массаж - это не только физический контакт, но и энергетический обмен. Поэтому после сеанса массажист моет руки, дабы смыть чужую энергию.

Кстати, некоторые специалисты уверены: мужчине массаж должна делать женщина, а женщине - мужчина.

Где на теле человека массаж делать нельзя?

Массаж может и возбуждать, и успокаивать. От целей зависят и приемы.

Массаж можно делать почти везде: лицо, голова, кисти рук, шейно-воротниковая зона, спина, ноги и так далее. Но вот шея - это особая зона, и обращаться с ней надо крайне бережно. А вот на внутренней поверхности бедра и подколенной мышце делать массаж вообще нельзя из-за близкого расположения к поверхности большого количества лимфатических узлов.

Противопоказания для проведения массажа разделяют на абсолютные и временные.

К абсолютным относятся заболевания, при которых не назначают. При временных противопоказаниях массаж применяют после исчезновения патологических явлений, соответствующего лечения, уточнения диагноза.

{banner_massage}

Выделяют также заболевания и состояния, при которых противопоказан массаж определенных областей тела.

Абсолютные противопоказания

Злокачественные болезни крови и гемофилия.
Злокачественные опухоли (до их радикального лечения).
Цинга.
Гангрена.
Тромбоз сосудов в период его возникновения.
Ангиит.
Аневризма сердца, аорты, периферических сосудов.
Психические заболевания со значительно измененной психикой.
Активная форма туберкулеза.
Венерические заболевания в период возможности заражения.
Остеомиелит (воспаление костного мозга) острый и хронический.
Каузальгический синдром (боли в виде жжения) после травмы периферических нервов.
Недостаточность кровообращения и легочно-сердечная недостаточность III степени.
СПИД.

Временные противопоказания

Острые лихорадочные состояния с повышенной температурой тела до выяснения диагноза. Грипп, ангина, острые респираторные заболевания (ОРЗ) (разрешается точечный массаж).
Кровотечения и наклонность к ним (кишечные, маточные, носовые, из мочевых путей).
Гнойные процессы любой локализации, гнойничковые поражения кожи.
Воспаление лимфатических узлов, сосудов с их увеличением, спаянностью с кожей и подлежащими тканями.
Множественные аллергические высыпания на коже с кровоизлияниями. Отек Квинке.
Криз гипертонический, гипотонический, церебральный (мозговых сосудов).
Тошнота, рвота, боли в животе.
Алкогольное опьянение.
Следует указать, что массаж можно назначать спустя 2-5 дней после перенесенных ангины, гриппа, ОРЗ, а также излечения после гнойного процесса любой локализации, прекращения криза, уточнения диагноза.

Противопоказания для массажа отдельных частей тела

Не разрешается массировать участки тела, пораженные различными заболеваниями инфекционного, грибкового и невыясненного происхождения; любые бородавки, различные кожные высыпания, обширные повреждения, раздражения кожи, ссадины, трещины, герпес, моллюск.
При псориазе, экземе, нейродермите не массируют только область высыпания, близлежащую область массировать можно.
При трофических язвах на пальцах стоп у больных со склеротическим поражением периферических сосудов, при эндоартериите не массируют стопу.
Нельзя массировать области, где имеются доброкачественные опухоли; отдаленные области массировать можно в связи с показаниями к массажу при других заболеваниях или травмах у данного больного, но только по щадящей, не интенсивной методике.
Нельзя массировать область, где была ранее злокачественная опухоль, удаленная при операции, лучевой и химиотерапии. Можно массировать отдаленные области при сопутствующих заболеваниях и травмах, но лучше в отдаленные сроки: у детей - спустя 2 года, у взрослых - спустя 5 лет при отсутствии метастазов.
После удаления злокачественной опухоли грудной железы без метастазов при возникновении отека руки (как послеоперационное осложнение) можно проводить массаж рук в любые сроки после операции по щадящей, отсасывающей методике (можно несколько раз в году при возобновлении отека руки). Грудную клетку массировать нельзя.
При мастопатии противопоказан массаж передней поверхности грудной клетки.
При кисте яичников, фиброме, миоме матки, эндометриозе, аденоме предстательной железы у мужчин нельзя массировать поясничную область и живот.
Не следует массировать выступающие над кожей родинки, их следует обходить; особенно дальше от не выступающих над кожей родинок следует массировать в случаях, когда на родинках нет волос (из-за опасности возможного их перерождения в злокачественные новообразования).
Нельзя массировать область, где значительно расширены или выбухают вены (варикозное расширение вен). Например, при расширении вен на ногах нельзя массировать ноги, но можно массировать поясничную и ягодичные области в связи с этим заболеванием и другие области тела при сопутствующих заболеваниях.
При незначительных повреждениях кожи, аллергических высыпаниях можно допускать массаж области, значительно отдаленной от места поражения.
В дни менструации, протекающей нормально, не разрешается массаж живота, поясничной области. При скудных менструациях рекомендуется массировать.
При грыжах не разрешается массаж живота; допускается только у грудных детей.
При камнях в желчном пузыре, мочевыводящих путях нельзя массировать живот, поясничную область.
В период беременности, в послеродовой период и после аборта в течение 2 месяцев противопоказаны массаж живота, поясничной области и бедер.
Противопоказан массаж грудных желез при любом их заболевании, но его целесообразно применять у кормящих матерей в ранние сроки после родов для увеличения выделении молока.
Нельзя массировать паховую, подмышечную области, пупок, соски.

Приветствую вас, мои дорогие. С вами снова Татьяна Суркова, автор и хозяйка «Здравомании», то есть блога, на котором вы сейчас находитесь. Друзья, сегодня я хочу продолжить массажную тему и рассказать вам о показаниях и противопоказаниях к массажу. Я считаю, что знать их должен не только квалифицированный массажист, но и радеющий о своём здоровье пациент. В противном случае полезная и во всех отношениях приятная процедура

может превратиться в кошмар и аукнуться массой самых неожиданных сюрпризов. А начать свой рассказ я хочу с истории, произошедшей в самом начале моей массажной практики.

Как нежелание моего пациента узнать о показаниях и противопоказаниях к массажу чуть не сделало его инвалидом

Произошло это событие в самом начале 2-ухтысячных, когда, выпустившись из медицинского колледжа, мы с супругом устроились на работу в Сызранский профилакторий для детей. В этом профилактории было заведено на лето перебазироваться на собственную турбазу, находящуюся в красивом Муранском бору на самом берегу реки Усы. Днём мы принимали деток, а вечером шли купаться и общаться с местным персоналом и культурно отдыхать. Классное, скажу, то было лето, воспоминаний осталось масса.

В один из таких вечеров мы познакомились с одним из работников соседней турбазы, Михалычем, он там был кем-то вроде завхоза. Интересный мужик, весёлый и непоседливый, любитель рыбалки, охоты и не дурак выпить. Вот после одной из гулянок (не с нами) он оступился и упал в неглубокую яму и, как ему показалось, растянул ногу. Зная, что мы с мужем хорошие массажисты, пришёл с просьбой подлечиться. Осмотрев его ногу, попросив понаклоняться в разные стороны, расспросив об ощущениях и самочувствии, мы заподозрили скрытый радикулит, о чём и сказали знакомому. Муж посоветовал ему съездить в больницу, сделать рентген поясницы, посоветоваться с доктором невропатологом на тему, можно ли ему вообще делать массаж, но мужик упёрся до жуткой обиды.

«Я к вам с душой, а вы меня к врачам посылаете, что же вы за массажисты тогда, если сами ничего не умеете!» А мы тогда молодые совсем были, испугались напора сорокапятилетнего дядьки, да и за репутацию свою тоже, в общем, взяли мужика на массаж, о чём потом сами же сильно и пожалели. Сделал муж ему первую процедуру, всё, как положено, помял и поясницу, и ногу, Михалыч довольный ушёл, а на следующий день что-то, смотрим, его нет. Под вечер уже приходит его друг, тоже работник той турбазы, что и наш герой, и просит, чтобы мы к ним пошли Михалычу массаж делать. Спрашиваю: «А что он сам?» Друг отвечает: «А он на ногу встать не может, вчера от вас вышел и чуть до домика доплёлся». Вот тут-то наша с мужем догадка о скрытом радикулите и подтвердилась, и идти делать вторую процедуру мы наотрез отказались, настояв на обследовании. Не буду вдаваться в подробности долгого лечения нашего героя, скажу только, что здоровье своё он восстановил почти полностью, потому что крепкий физически человек с хорошо развитой мускулатурой, и потому что мы ему вовремя попались, честно всё объяснили и на нужных процедурах настояли. А представляете, сколько людей становится инвалидами лишь только потому, что не знают показаний и противопоказаний к массажу и попадают к хапугам, гонящимся за деньгами.

Надеюсь, что с помощью этой истории смогла донести до вас, как важно интересоваться медициной и знать хотя бы базовые понятия применительно лично к себе. Друзья, не бойтесь быть любопытными, задавайте врачам вопросы и требуйте от них внятных ответов, ведь здоровье у нас одно, и его кроме нас самих никто беречь не будет. Думаю, вы меня поняли, и перехожу к объяснению самого вопроса, когда массаж делать можно и нужно, а когда категорически нельзя.

Показания и противопоказания к массажу, общие для всех видов этой процедуры

Если бы меня остановили на улице и спросили, когда и кому можно делать массаж, я бы ответила так. Массаж можно делать всем от новорожденных до глубоких старцев и всегда, когда нет запрещающих факторов. Одним словом, если вам нравится эта процедура, и у вас нет к ней противопоказаний, делайте массаж на здоровье хоть по 10 процедур ежемесячно. Но из такого моего ответа возникает закономерный вопрос, а какие у массажа противопоказания? Отвечаю, есть общие и есть местные. Общие – это такие, которые установлены для всего организма в целом независимо от массируемой части тела и применяемого вида массажа. Местные – это те, которые применяются к определённому заболеванию, части тела или виду массажной процедуры. Первые я перечислю прямо сейчас, о вторых расскажу чуть ниже. Итак, общие противопоказания к массажу это:

1. Индивидуальная непереносимость. Представьте себе, и такое тоже бывает, к примеру, я не переношу мануальную терапию и глубокие интенсивные приёмы, а лёгкий классический массаж просто обожаю. Но есть и такие исключения, когда массаж не переносится вообще, хотя и встречается это довольно редко.

2. Острые состояния и обострение хронических болезней. К острым состояниям можно отнести любую простуду, повышенную температуру, кратковременное общее недомогание и слабость, в общем, любое кратковременное отклонение от нормального самочувствия. Сюда же относится и любое обострение хронического заболевания, ибо оно чаще всего сопровождается теми же проявлениями, что и острая форма. Массаж в этом случае делать категорически запрещается, дабы не разнести болезнетворный фактор по всему организму и не усугубить состояние больного. Ведь под действием массажа поры и сосуды расширяются, кровь бежит быстрее, температура тела становится выше, что может поспособствовать более лёгкому распространению инфекции по всему организму. Из-за этого вместо лёгкой простуды мы рискуем получить бурную пневмонию, вместо лёгкого расстройства желудка разлитой перитонит с гепатитом вкупе, вам такое надо? Вот то-то.

3. Любая, даже доброкачественная, онкология. Здесь принцип тот же, что и в предыдущем пункте, только кровь играет роль не разносчика, а кормильца. Под влиянием усилившегося кровотока опухоль получает больше кислорода и питательных веществ, и это усиливает её рост и развитие, ускоряет прогрессирование заболевания и ускоряет появление метастазов. Я никогда не берусь делать массаж, если у пациента имеется хотя бы малейший намёк на онкологию.

4. Нездоровое состояние кожи. А здесь уже имеет место быть не только возможность разнести инфекцию по всему организму, но ещё и нацеплять её себе на руки. Следует сначала вылечить все ссадины, угри и высыпания, а уж потом думать о массаже. Вы же, мои дорогие, понимаете, что через руки массажиста проходит целый поток людей, так, если не желаете думать о себе, то хоть о других подумайте. Ну, не делать же мне массаж в перчатках. И не надо говорить о мытье рук, мы их моем по 20-30 раз за день и даже спиртом обрабатываем.

5. Наличие тромбов. Это очень серьёзный фактор для отказа в проведении массажа, потому что оторвавшийся под усилившимся током крови тромб, как правило, закупоривает более мелкий сосуд, что может привести к смерти пациента.

6. Беременность. Это не совсем противопоказание, можно делать лёгкий массаж рук, головы и воротниковой области, а всё, что ниже середины спины, трогать нельзя из-за возможности вызвать выкидыш. В любом случае женщина должна серьёзно посоветоваться с гинекологом.

7. Любые заболевания крови. Как правило, они уже сами по себе относятся к онкологии или к аутоимунным заболеваниям. Проведение массажа при этих болезнях — это верная дорога на тот свет, причём в самые кратчайшие сроки.

Есть и другие противопоказания к массажу, связанные с внутренними болезнями и определёнными болезненными состояниями, но они уже относятся к местным, и речь о них пойдёт немного ниже. Наверное, прочитав указанный выше перечень, вы недоуменно пожмёте плечами и скажете: «получается, массаж – это процедура для здоровых, а как же тогда относиться к утверждению, что он лечит многие заболевания?» Относитесь к этому высказыванию, как к истине первой инстанции, потому что массаж действительно прекрасная физиотерапевтическая процедура, я знаю об этом из личного опыта.

Показаний к массажу при различных заболеваниях очень и очень много. Среди них встречаются болезни:

Сердца и сосудов;
Лёгких и дыхательной системы в целом;
Желудочно-кишечного тракта;
Позвоночника, суставов и опорно-двигательного аппарата в комплексе;
Мочеполовой сферы, как мужской, так и женской;
Эндокринные (то есть гормональные) и нарушения обмена веществ.

Но делать массаж в любом случае надо, исключив все противопоказания и посоветовавшись с врачом. В статье « я об этом уже говорила, а также рассказывала, каким должна быть сама процедура, если не читали эту статью, обязательно прочтите, а я перехожу к рассказу о местных показаниях и противопоказаниях к массажу, где более детально освещу этот вопрос относительно различных болезней и частей тела.

Показания и противопоказания к массажу при различных заболеваниях и для отдельных частей тела

Предлагаю разбор этого вопроса проводить сверху вниз, то есть от головы к ногам, так, на мой взгляд, объяснение будет более структурированным и понятным. Итак, показаниями к массажу головы могут стать:

1. Различные головные боли, об основных причинах этого явления я писала ;
2. остаточные явления после невритов лицевого, тройничного или затылочного нерва;
3. Гипертония, когда цифры артериального давления не превышают 200×150 единиц;
4. Различные психоэмоциональные расстройства (бессонница, неврастения, депрессия и т.д.);
5. Различные болезни зрения и слуха (массаж помогает поддерживать работу глаз и ушей на должном уровне, сама в этом не раз убедилась);
6. для укрепления волосяных луковиц и усиления роста волос

Противопоказаниями к массажу головы будет артериальное давление выше 200×150 или ниже 100×65, как его правильно измерять, я рассказывала в этой Также нельзя массировать голову, если у вас имеет место быть что-то из 5-ти первых пунктов общих противопоказаний.

Массаж воротника делается при гипертонии и гипотонии, а также при почти всех сердечнососудистых заболеваниях, шейном и верхнегрудном остеохондрозе, многих заболеваниях дыхательной системы, болезнях рук и плечевого пояса. Нельзя же трогать эту область при тяжёлых формах сердечной астмы, онкологии лёгких и молочных желёз, туберкулёзе и острых формах любых простудных заболеваний, сопровождающихся высокой температурой.

Руки массируют при различных болезнях сердца и сосудов, при невритах и неврозах данной области, при писчем спазме, артритах и артрозах плечевого, локтевого и лучезапястного сустава. Очень часто массаж рук совмещают с массажем воротниковой области, так он получается более эффективным, потому что руки питаются и иннервируются от шеи, а сердце – от верхних сегментов грудного отдела. Противопоказания к массажу рук те же, что и к массажу воротника, то есть высокие цифры давления, онкология, туберкулёз костей, высокая температура.

Массаж грудной клетки показан, во-первых, при почти всех бронхиально-лёгочных недугах, во-вторых, при любых, кроме острого периода, межрёберной невралгии, в-третьих, при болезнях сердца. Кстати, если не знаете, как отличить сердечный приступ от межрёберной невралгии, прочитайте эту статью. Противопоказан массаж этой области при первых 5 пунктах из списка общих противопоказаний, а также при любых формах туберкулёза и сильно запущенных стадиях болезней сердца.

Массаж спины чаще всего назначают при остеохондрозах, сколиозах и тому подобных болезнях позвоночника, причём, как правило, этим и ограничиваются, а зря. Я считаю, что массировать спину надо при любых заболеваниях внутренних органов и систем, при различных психо-эмоциональных расстройствах, а также для профилактики, когда никаких болячек ещё не обнаружилось. Понимаете, мои дорогие, наша спина – это настоящая карта организма, по которой опытный массажист легко прочитает все имеющиеся и намечающиеся заболевания. Я пользуюсь этой картой всякий раз, когда провожу массажную процедуру, и от сеанса к сеансу она даёт всё больше и больше информации. И, с другой стороны, спина – это широкая рефлекторная зона, при воздействии на которую можно предупредить большинство недугов. Ведь именно в туловище, внутри позвоночника, живёт главный иннерватор нашего организма – спинной мозг, и именно через туловище проходят главные артерии, питающие кровью всё наше тело. В общем, я считаю, что массаж спины нужен всем, кроме тех, кому его делать нельзя. А нельзя его делать тем, у кого есть что-то из перечня общих противопоказаний и противопоказаний для области грудной клетки.

Массаж поясницы, ягодиц и ног надо делать всем, у кого имеется пояснично-крестцовый остеохондроз, радикулит, ишиас, люмбаго, циллюлит, варикозное расширение вен на ногах, заболевания сосудов, нервов и суставов нижних конечностей. Во всех этих случаях я рекомендую массировать перечисленные зоны тела вместе, потому что они взаимосвязаны. И нервы, и сосуды нижних конечностей и таза начинаются в поясничном отделе, следовательно, когда болят ноги, лечить их целеобразнее от поясницы. Противопоказанием к массажу данных областей будет беременность, менструация, онкология в органах таза, обострения хронических заболеваний поясницы, таза или ног, трофические язвы и другие кожные болячки, слишком сильная болевая чувствительность (бывает после операций на ногах или органах брюшной полости).

Массаж живота превосходно помогает при гипертонии и болезнях желудочно-кишечного тракта, различных запорах, внутренних застоях и даже несильных спайках. Жаль, что назначают массировать эту область крайне редко, почему-то в широких кругах медицины считается, что живот трогать нельзя. Я с этим утверждением категорически не согласна, считаю, что мять живот надо каждый день, самому после сна, причём месить его, как тесто в квашне, двигаясь по часовой стрелке. Моя мама, страдающая гипофункцией щитовидной железы, мнёт себе живот каждое утро и не знает проблем со стулом. Нельзя же трогать живот во время беременности, месячных, в первый месяц или два после операции на органах брюшной полости, при острых формах или обострении хронических болезней желудка, кишечника, печени, почек, мочевого пузыря. Также нельзя мять живот при низком давлении, это вызовет ещё большее его падение, при онкологии внутренних органов, чтобы не усилить рост опухоли, и при личной индивидуальной непереносимости.

Общий массаж, то есть массаж всего тела, показан при заболеваниях обмена веществ и гормональных сбоях. Разумеется, при каждом заболевании надо выбирать свою интенсивность и определённые приёмы. Например, при сахарном диабете массаж должен быть щадящим, лёгким, поверхностным, дабы не повредить хрупкую при этом заболевании кожу и не усилить засахаривание организма. При подагре и ожирении массаж должен быть сильным, глубоким и интенсивным, чтобы разогнать застои и заставить кровь бежать интенсивно. Противопоказания к общему массажу всё те же, что прописаны в пункте общих противопоказаний.

На этом вопрос относительно массажных правил о показаниях и противопоказаниях считаю рассмотренным, да и устали вы уже, наверное, информации то получилось море. Но за то теперь вы знаете, когда массаж делать можно, а когда нельзя и сможете дать отпор нерадивым «специалистам», гоняющимся за деньгами. В заключение прошу вас в комментариях написать, о каком виде массажа вы бы хотели узнать подробнее:

О классическом;
О рефлекторно-сегментарном;
О соединительнотканном;
О переостальном;
О колон-массаже;
О точечном;
О каком-то ещё.

Жду ваши вопросы, замечания, пожелания и ответы в комментариях и прощаюсь до новых постов. С любовью ваша